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　　不到40岁就当上国际医学期刊主编的高龄医学专家陈亮恭，
　　爬梳国际间最新研究，分享令人兴奋的健康增龄策略，釐清各种养生迷思。
　　健康逆龄的真科学，读这本就对了。

　　每个人都会老，但每个人都能有效健康增龄，延缓老化对健康的影响。
　　预防身体活动功能（肌肉骨骼）、心智功能（失智、忧郁）、感觉功能（视力、听力、平衡感等周边神经）的丧失才是真逆龄。
　　台湾首屈一指的高龄医学专家陈亮恭医师，结合近十年来最新的研究推翻过去陈旧观念，告诉你：

　　◆肌肉与骨骼一样重要：肌肉是基础新陈代谢与维持身体支架的重要部分，好的蛋白质合成肌肉最快，早午餐吃尤胜晚上吃。
　　◆足够的负重运动：运动量多的人比较不会失智，每天走路一个小时或8000步以上是最起码的要求。
　　◆七八十岁不能太瘦：维持BMI在18.5与35之间，死亡风险最低。65岁以上人稍微胖一点反而比较好。
　　◆高龄者勿过度控制血糖与血压：不要过度控制让血压太低，以免脑部缺氧，血压比一般高一点反而可以改善大脑的血流量，避免心智衰退。
　　◆高龄者勿让血脂（胆固醇）维持在很低的数字：血脂过低反而是营养不良的表现，影响身体面对急性疾病时的防御能力。  
　　◆冰冻人、干细胞组织工程、复制人，医疗工程最新发展分享

　　身份证年龄可以逐年增加，但青春的心情与身体长年留驻！
　　从心血管、神经与心智健康、骨关节肌肉、营养与体能、
　　内分泌与荷尔蒙、维他命与微量元素，全面帮你健康增龄

名人推荐

　　梁赓义（国立阳明大学校长）
　　林芳郁（台北荣民总医院院长）
　　吴若权（名作家与广播节目主持人）
　　李瑟（康健杂志社长）

作者简介
    
陈亮恭

　　学经历：
　　台北荣民总医院高龄医学中心  主任／主治医师
　　国立阳明大学医学系家庭医学科教授
　　亚太临床老年病学暨高龄医学联盟主席
　　台北中华医学会副秘书长
　　Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics主编
　　．Journal of Nutrition, Health and Aging副主编
　　．Journal of Frailty and Aging副主编
　　．BMC Geriatrics 副主编

　　国立阳明大学医学院医学系学士
　　国立阳明大学卫生福利研究所博士

採访撰文    

林芝安

　　着有《一个人的价值高于全世界—天主教善牧基金会的故事》、《关键时刻—迈向全民健保改革新纪元》、《跟亲爱的说再见》、《抢救中风》、《小心！肝》等书。

推荐序
能够健康的逆龄，才能达成逆龄生活的基础｜梁赓义（国立阳明大学校长）
把逆龄推到极致，就是理想大同境界｜林芳郁（台北荣民总医院院长）
做永远的帅哥美女｜吴若权（作家／广播主持人）
青春虽好，成熟更好，有智慧更完美｜李瑟（康健杂志社长）

自序
打造逆龄快乐世代，国家社会无忧的大未来

第一章  别被年龄数字给骗了
年龄的人生意义
老化的各种测量指标
心血管的老化指标
骨骼肌肉可以告诉你多老了吗？
DHEA荷尔蒙做为老化指标
抗氧化真的等于抗老化吗？
老化的指标应该如何建立呢？
如何健康逆龄：不受年龄羁绊的人生目标
失能预防，决定你的老年生活能否精采绝伦
别让老化悄悄上身
影响老化的因素
一、遗传基因说
二、荷尔蒙假说
三、自由基假说
四、染色体终端体假说
五、粒腺体假说
六、醣化老化假说
长寿的决定因素
健康老化的决定因素
基因
环境要素
个人生活型态
>>如何量身打造适合自己的健检？
>>体检套餐中的项目真的有意义吗？

第二章  掌握逆龄六大关键策略
关键策略一：提升心血管代谢健康
高龄长者的血压不用维持太低
多做心肺有氧运动
多吃富含膳食纤维的食物

关键策略二：提升神经与心智健康
认知功能退化的两种模式
>>正常的老化模式
>>病理的老化模式
维持终身学习的心态
足够的运动
运动为什么可以预防失智
适当的营养
>>鱼油
>>胆硷
>>脑磷脂（Phosphatidylsrine, PS）
>>抗氧化物

关键策略三：让骨关节与肌肉强健有活力
运动有助体能维持与骨关节肌肉的健康
>>体能如何维持？运动是关键！
骨关节与肌肉健康的营养关键
>>骨骼
>>肌肉

关键策略四：维持良好营养与体能健康
老化本身是一个逐渐营养不良的过程
>>老年人普遍营养不良
如何改变营养不良的过程？
>>补充蛋白质
．重点一：分散在三餐吃比集中在单一餐好
．重点二：蛋白质摄取集中于早餐和午餐效果更好
．重点三：动物性蛋白质较快合成肌肉
．重点四：乳清蛋白比酪蛋白好
．重点五：运动后补充蛋白质比较好
>>补充微量元素
维持体能健康的运动

关键策略五：内分泌与荷尔蒙维持最适状态
生长激素：人体荷尔蒙的调控者
胎盘素
性荷尔蒙
DHEA与妊烯醇酮

关键策略六：维他命、微量元素与重金属

第三章  达成逆龄的潜在科技发展
逆龄发展事业潜力无穷
基因修复与治疗
基因修复为何还很难？
干细胞组织工程
山中伸弥等人的努力
换个身体行不行？
把我冰冻起来吧！

第四章  逆龄人生向前行
你有机会可以长生不老
逆龄人生为霞尚满天
逆龄的实践
打造逆龄社会，让老化从负担逆转为机会

维持良好营养与体能健康

老年人普遍营养不良
总体来说，老化本身即是一个逐渐营养不良的过程，营养不良有很多原因，其中有一个因素是新陈代谢率下降。很多老人家会说她的胃口不好、吃不下，的确，老年人的新陈代谢速率约比年轻人少了9〜12％，为什么会少，这少的原因是可以校正的，因为这跟老年人身体肌肉量的减少有关。我们人体新陈代谢的速率是来自整体的肌肉量与运动量，在老化的过程当中很多人会有肌少症，肌肉量会逐渐减少，当肌肉量减少时，新陈代谢速率也跟着下降，所以常常变成老了之后容易不太动也不太想吃。

如果想减缓老化对健康的冲击就必须逆势操作，也就是要增加肌肉量以及持续运动。学理上来说，一旦增加肌肉量，就可相对维持住新陈代谢率，避免新陈代谢速率变慢，有了食欲，胃口好、有精神、能吃能动之后，生活各方面的状况就会慢慢转好。

反过来说，如果基础代谢率下降，吃不下也不太愿意动，视力、听力等功能又渐渐下降，动得愈少就愈没胃口吃东西，当减少摄食，食物的种类也跟着不会那么完整，很多微量营养素、微量元素也会跟着缺乏，这时，除了营养的总量不足之外，连细部的营养也不良，所以我们说老化本身就是逐步的营养不良。

老年人营养不良非常常见。古依葛斯教授于2006年发表在《营养、健康与老化期刊（Journal of Nutrition Health and Aging）》的研究显示，社区的一般健康老人可能约2〜5％有营养不良的情形，门诊病人则约佔9％，认知功能比较差的老人则有15％，住在长照机构的老人约莫20％营养不良，医院内的住院病人约23％，从这些数据可知，老年人营养不良可说非常常见。

进一步去探究住院病人则发现，假设生同样的病来住院，营养不好的老年人死亡率比较高，住院期间发生併发症的比率也比较高，住院日也会增长，整体医疗花费自然也会增加。

那我们该如何去改变这个过程？

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