戒吃、戒抓，告别异位性皮肤炎修订版 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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痒痒痒，恼人异位性皮肤炎怎么预防．治疗？
过敏免疫风湿科权威传授预防、治疗3观念，
让孩子告别敏感肌，好吃、好眠，提高生活品质。

    平日勤保养，做好保湿及环境控制，不依赖类固醇，
    掌握1岁半治疗黄金期，副食品小心吃，不接触食物过敏原，
    擅用手套、抗组织胺，两岁以上避免搔抓伤口导致空气过敏。

    对抗异位性皮肤炎饮食小常识
新生儿的饮食
．优先哺餵母乳。
．哺乳妈妈注意饮食，避免过敏食物。
．哺餵母乳仍出现过敏时则哺餵低过敏的水解蛋白配方。
．四个月大时餵食副食品减少奶量摄取。
小宝宝的副食品
．米类先于面粉类。
．叶菜类先于根茎类。
．猪肉先于鸡肉和牛肉
．有壳海鲜、蛋、坚果最后。
．芒果、奇异果、草莓先避吃。
较大小孩的饮食
．避免高油高热量的致发炎食物。
．摄取天然的抗氧化物。

    对抗异位性皮肤炎生活小常识
避免抓伤小技巧
．将指甲修平、戴手套入眠。
．较严重伤口包扎及覆盖。
．睡前服用帮助入眠的抗组织胺。

平时保养
．控制温度于26℃、湿度于60～65％。
．使用保养品，保持皮肤水分。

皮肤的自我修复：一场深入的肌底探索与科学实践 导言：重塑对皮肤健康的认知 在追求健康生活的道路上，许多人忽略了皮肤——这个身体最大的器官所扮演的关键角色。皮肤不仅仅是抵御外界侵害的物理屏障，更是身体内部健康状况的晴雨表。本书旨在带领读者超越传统的皮肤护理观念，深入探索皮肤的生理机制、免疫反应以及环境因素如何共同作用，塑造我们的肤质与健康状态。 我们相信，真正的皮肤健康源于理解和支持皮肤自身的修复能力，而非仅仅依赖表面的修饰或暂时的缓解。本书将以严谨的科学视角和实用的生活指导相结合，构建一个全面的皮肤健康维护体系。 --- 第一部分：皮肤的结构与功能——理解我们的第一道防线 第一章：皮肤的“身份”——多层结构解析 皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，每一层都具有不可替代的功能。本章将详细剖析角质层（Stratum Corneum）的“砖墙结构”如何运作，它是如何维持水分平衡，并抵御病原体入侵的关键。我们将探讨表皮细胞的生命周期，从基底层生成到角质细胞的最终脱落，理解这一动态过程对皮肤屏障完整性的意义。 角质层的“水泥”与“砖块”： 深入解析神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸在维持脂质基质中的核心作用。 黑色素的保护伞： 探讨黑色素细胞的生成机制，以及紫外线照射如何触发其活性，及其在预防皮肤光老化中的作用。 第二章：真皮层的支撑与弹性 真皮层是皮肤强韧和弹性的来源。本章聚焦于胶原蛋白和弹性蛋白的网络结构。我们将解释这些蛋白质的合成、交联过程，以及它们如何随着年龄和外部应力发生降解。理解真皮层的健康状况，是预防皮肤松弛和细纹产生的基石。 成纤维细胞的“建筑师”角色： 它们如何响应生长因子信号，持续生成和重塑细胞外基质（ECM）。 透明质酸：强大的吸水海绵： 揭示透明质酸在真皮层中锁水保湿的非凡能力及其动态平衡。 第三章：免疫细胞的驻防——皮肤的“哨兵”系统 皮肤并非被动地等待攻击，它拥有一个高度活跃的免疫防御网络。本章将重点介绍朗格汉斯细胞（Langerhans cells）、T淋巴细胞以及驻留的巨噬细胞。我们将阐述皮肤免疫系统如何识别“自我”与“非我”，并在炎症反应中扮演的中心角色。 炎症的本质： 区分保护性的急性炎症与失调的慢性炎症。 细胞因子与趋化因子： 它们是如何充当信号兵，调动免疫资源进行防御和修复的。 --- 第二部分：现代生活与皮肤失衡的内在联系 第四章：肠道-皮肤轴：看不见的关联 近年来，肠道微生物组对全身健康的影响日益受到重视，皮肤健康也不例外。本章将探讨“肠道-皮肤轴”的最新研究发现。肠道菌群的失衡（Dysbiosis）如何通过代谢产物和免疫信号通路影响皮肤的炎症状态。 短链脂肪酸（SCFA）的作用： 阐明丁酸盐等SCFA如何调节全身炎症反应，并间接影响皮肤屏障功能。 通透性与过敏反应： 探讨“肠漏”现象对免疫系统“脱敏”能力的影响。 第五章：压力、睡眠与激素的连锁反应 慢性压力是现代社会皮肤问题的隐形推手。本章深入分析压力荷尔蒙（如皮质醇）对皮肤屏障、皮脂分泌和免疫细胞活性的负面影响。同时，探讨睡眠质量如何影响细胞修复的黄金时间。 皮质醇的“双刃剑”效应： 如何在短期内协助抗炎，又在长期内破坏胶原蛋白。 昼夜节律与皮肤生理： 皮肤细胞的修复与再生何时最为活跃？ 第六章：环境暴露与氧化应激 我们日常接触的污染物（如PM2.5、重金属）和生活中的自由基，是导致皮肤加速老化的主要外部因素。本章将量化氧化应激对细胞脂质、DNA和蛋白质的损害机制。 自由基的产生与清除： 探讨内源性与外源性自由基的来源，以及抗氧化剂如何进行“自由基捕获”。 污染对屏障的直接冲击： 污染物如何破坏角质层脂质结构，增加经皮水分流失（TEWL）。 --- 第三部分：优化皮肤修复的科学策略 第七章：构建强大的屏障功能：修复的基石 强化皮肤屏障是所有皮肤护理的共同目标。本章将详细介绍重建脂质基质的实用方法，重点不再是“保湿”，而是“修复和锁水”。 脂质的黄金比例： 如何通过外源性补充，模拟健康的角质层脂质比例（神经酰胺：胆固醇：游离脂肪酸，通常建议比例为 1:1:1）。 温和清洁的艺术： 避免使用高表面活性剂的清洁剂，选择能保留皮肤天然油脂的产品。 第八章：从饮食中获取修复力——营养学的深度应用 皮肤的原料来自我们摄入的食物。本章将深入探讨特定营养素在皮肤修复中的精确角色，超越泛泛而谈的“多吃蔬菜”。 必需脂肪酸的精确补充： 欧米伽-3（EPA/DHA）和欧米伽-6（GLA）在调节炎症信号通路中的平衡作用。 维生素与微量元素的角色定位： 维生素A（维A酸的内源性激活）、维生素D（免疫调节）和锌（伤口愈合与抗炎）的剂量与来源。 发酵食品与益生元： 如何通过营养干预来积极调控肠道菌群，间接支持皮肤免疫稳定。 第九章：运动、水合作用与温度管理 健康的血液循环是营养物质输送到皮肤和废物代谢的关键。本章侧重于物理方法对皮肤微循环的优化。 运动对皮肤血流的影响： 规律的有氧运动如何促进皮肤细胞的氧合作用和营养供给。 有效水合： 区分外部补水和内在细胞水合，探讨如何优化细胞外的水分子结合能力。 温和的温度刺激： 桑拿或冷热交替浴对皮肤血管张力的调节作用。 --- 第四部分：应对皮肤敏感与过度反应 第十章：识别并管理皮肤的“过度警报” 许多皮肤问题表现为持续的、不成比例的反应。本章关注如何识别皮肤系统处于“高反应性”状态的原因，并制定脱敏与稳定策略。 感觉神经元的角色： 皮肤中的感觉神经纤维如何感知刺激并释放神经肽，引发灼热感或瘙痒。 环境触发因素的追踪： 建立详细的日记，系统性地排除常见的过敏原或刺激物。 第十一章：简化护肤程序：给皮肤“减负” 过度使用复杂或活性成分过高的产品，往往是导致皮肤屏障受损的直接原因。本章提倡“少即是多”的护肤哲学，聚焦于支持皮肤自身的恢复能力。 活性成分的“轮换”策略： 活性成分并非越多越好，应根据皮肤当前的状态进行选择性使用。 修复期的产品选择原则： 在皮肤屏障受损或敏感期，应优先选择成分精简、含有高浓度修复脂质的产品。 结语：拥抱皮肤的自然节律 皮肤的健康是一个持续适应和平衡的过程。本书提供的知识和工具，旨在帮助读者成为自己皮肤健康的“首席科学家”，通过深刻理解其复杂机制，而非盲目跟随潮流，最终实现皮肤的内在稳定与持久的活力。这是一场关于自我认知和科学实践的旅程。

作者简介

江伯伦
现职
台大医院小儿部过敏免疫风湿科主治医师
台大医院企划部管理部主任

学历
国立台湾大学医学系
美国加州大学戴维斯分校免疫学博士

经历
国立台湾大学免疫学研究所所长
国立台湾大学临床医学研究所副教授
国立台湾大学临床医学研究所教授
台大医院小儿风湿过敏科主任
台湾儿童过敏气喘和风湿免疫学会理事长
中华民国免疫学会理事长
台大医院小儿部主任

专长
小儿过敏疾病、小儿风溼疾病、免疫不全疾病、临床免疫学、分子及细胞免疫学、免疫疗法、基因疗法、基因疗法


相关着作:《戒吃、戒抓，告别异位性皮肤炎：台大过敏免疫风湿科权威医师＆商业周刊百大良医的经验分享》

绘者简介

江清雅
台湾师范大学社会教育学系毕业。兴趣是绘画以及阅读。

第一章 痒痒痒，恼人的异位性皮肤炎
    常见过敏原 1岁前常为食物、2岁后为空气
    控制重点1岁前戒「吃」，2岁后戒「抓」
    预防＆治疗 3个重要观念

第二章 爸妈一定要知道的异位性皮肤炎临床表现
    发生率 宝宝过敏疾病逐年升高
    食物过敏 小宝宝最早出现的过敏症状
    牛乳过敏的诊断 食用后导致肠胃道或皮肤症状
    宝宝的过敏进行曲 肠胃道、皮肤──鼻子──唿吸道
    诊断依据儿科及日本皮肤科的异位性皮肤炎诊断
    婴幼儿期的分布脸、脖子、耳后、身上、手脚
    预防＆保养＆治疗3个注意事项

第三章 宝宝为什么会过敏？异位性皮肤炎的发病机转
    免疫反应人体对外来病原体的抵抗力
    过敏抗体第二型T辅助细胞的活性较高，易导致过敏
    过敏反应分期分为早、晚两期 用药也不相同
    过敏与遗传过敏疾病与遗传密切相关
    环境过敏因子日益恶化的环境、空气、饮食
    发病机转异位性皮肤炎的分期
    皮肤组成异位性皮肤炎的宝宝皮肤保水力较差
    防治重要观念清洁理论 适度感染有助免疫力提升
    不利免疫形成的感染疾病唿吸道融合病毒、霉浆菌、麻疹
    环境中常见的过敏原食物和空气
    现代化问题现代食物所带来的添加物危机
    怀孕期的控制凖妈妈的饮食及子宫内环境
    治疗黄金期1岁半前为异位性皮肤炎改善的「黄金期」

第四章 区分异位性皮肤炎与其他皮肤疾病
    区分皮肤疾病小宝宝常见的皮肤症状
    脂漏性皮肤炎最早出现的皮肤炎
    口水疹年纪大一点即可改善
    痱子和湿疹气候湿热易产生
    尿布疹包尿布阶段易引起
    荨麻疹最常见的皮肤过敏症状
    多形性红斑与特定感染及药物有关
    体癣霉菌感染引起
    干癣与免疫机转相关
    疥疮疥虫叮咬造成的皮肤病变
    毛囊炎搔抓伤口造成的细菌感染

第五章 异位性皮肤炎的控制和治疗：宝宝如何吃？
    治疗基本原则1岁前的饮食控制
    饮食改善要点避免过早接触外来蛋白
    饮食与过敏降低皮肤过敏需由食物着手
    口服耐受性免疫系统的基本特性
    妊娠期预防准妈妈的饮食注意事项
    婴儿期预防小宝宝出生后的饮食注意事项
    副食品添加宝宝的副食品怎么添加才能避免过敏？
    添加原则顺序添加 一次只尝试一种食物
    母乳外的选择让宝宝食用低过敏食物 水解配方
    幼儿期预防较大小朋友的饮食注意事项

第六章 异位性皮肤炎的控制和治疗：如何避免孩子抓？
    治疗基本原则控制「抓」，重要的不变法则
    新过敏原的形成「抓」易产生伤口，引发空气过敏
    空气过敏原金黄色葡萄球菌易引发明显的发炎反应
    恶性循环抓伤导致异位性皮肤炎免疫失衡
    紧急控制法皮肤严重部位的包敷
    日常保养法环境的控制及保养品的使用
    保湿用品的选择依皮肤特性选购产品
    睡眠品质提升法运用抗组织胺及手套改善睡眠
    照光治疗需要更多评估的疗法

第七章 异位性皮肤炎的药物：常见药物有哪些？
    保养品异位性皮肤炎的日常保养乳液
    外用药物适合局部性使用
    抗组织胺外用药物──常备用药减少局部痒感
    局部使用的类固醇──最常使用的药品效果佳
    免疫制剂药膏──常使用的非类固醇药物
    涂抺抗生素──局部伤口使用加速癒合
    去角质药膏──苔藓化后使用

    口服药物适合全身性使用
    口服抗组织胺──降低痒感
    白三烯素拮抗剂（欣流）──合併气喘时使用
    全身性类固醇──急性期使用
    免疫抑制剂──需定期检查
    全身性抗生素──严重感染时使用
    静脉注射的免疫球蛋白──价格昂贵，可以其他药品取代
    抗IgE抗体──开发中的标靶疗法

第八章 异位性皮肤炎临床上常见的问题
    饮食Q&A
    Q1：已经餵母乳，为何小宝宝还是出现异位性皮肤炎？
    Q2：宝宝需要喝全水解吗？水解的营养是否不如一般配方奶？
    Q3：如果小朋友牛奶过敏，那改喝羊奶或豆奶是否就可以改善？
    Q4：宝宝如果食用配方奶出现腹泻或胀气、呕吐是否就为牛奶过敏？
    Q5：中药是否可以用来治疗异位性皮肤炎？
    Q6：深海鱼油所含的重金属会不会影响小朋友的健康？
    Q7：食用健康食品是否对预防过敏真的有帮助？
    Q8：过敏原检测后，是否只要是过敏食材就不能让宝宝食用？

    治疗Q&A
    Q1：异位性皮肤炎的宝宝长大后会有过敏性鼻炎和气喘吗？
    Q2：减敏治疗对异位性皮肤炎的治疗是否有帮助？
    Q3：什么是慢性过敏？测试慢性过敏抗体有何帮忙？
    Q4：治疗异位性皮肤炎时使用非类固醇药物是否会产生副作用？
    Q5：异位性皮肤炎的症状会随着年纪增加而改善，因此不须治疗？

    生活Q&A
    Q1：为什么异位性皮肤炎患者的皮肤容易干燥？
    Q2：天气较干燥时，该如何注意宝宝皮肤的保养？
    Q3：情绪和压力会不会影响异位性皮肤炎的症状？
    Q4：罹患异位性皮肤炎的小朋友能不能泡温泉？
    Q5：游泳对改善过敏性鼻炎和气喘有帮忙，那么异位性皮肤炎呢？
    Q6：因为长期抓伤后所留下的色素沈积，该怎么处理？
    Q7：使用除湿机或加湿机是否可以改善异位性皮肤炎？
    Q8：异位性皮肤炎小朋友的衣着、寝具是否会对病情造成影响？

〔专栏目录〕
    宝宝喝牛初乳可以提升免疫力吗？
    什么是过敏原筛检？检验的方法及注意事项有哪些？
    高危险群宝宝该如何预防过敏发生？
    宝宝出生后如何改变其免疫机转？
    小朋友上托儿所后频频生病，应该继续上学吗？
    小宝宝适合做过敏原抽血检测吗？
    小宝宝尚未接触成人饮食为什么还会食物过敏？
    添加益生菌是否有助预防过敏？
    如何区分脂漏性皮肤炎与异位性皮肤炎？
    如何区分口水疹与异位性皮肤炎？
    慢性荨痲疹的机转与急性荨痲疹是否不同？
    体癣合併异位性皮肤炎时该如何治疗？
    尘螨基因改造的番茄可以改善过敏症状？
    小宝宝已经餵母乳却出现异位性皮肤炎怎么办？
    过敏的孩子是否所有的海鲜都不能吃？
    超级抗原和过敏有什么关系？
    空气过敏原为什么无法随年纪增长而好转？
    避免抓伤的小技巧
    使用免疫抑制剂药物是否会有副作用？
    抗组织胺健保是否有给付？

何弘能 台大医院院长
周正成 台大医院小儿部过敏免疫科兼任主治医师
黄璟隆 长庚医院林口总院副院长
杨媛媛 财团法人温世仁文教基金会董事
（依姓纸笔画排列）

评分☆☆☆☆☆

哇，看到這本《戒吃、戒抓，告别異位性皮膚炎 修訂版》的書名，簡直像看到了救星一樣！我這異位性皮膚炎已經困擾我好幾年了，看遍了大小醫院，試了無數的藥膏、口服藥，有時候好像有點起色，但沒多久又開始癢得讓人抓狂，夜不能寐。尤其是在季節交替的時候，那種乾癢、脫屑、紅腫，簡直要把人逼瘋。我已經試過各種偏方，什麼敷臉、泡澡，甚至是聽說什麼吃什麼據說能改善的，都勇於嘗試，但效果總是暫時的，而且有時候還會適得其反，越弄越糟。聽到這本書是「修訂版」，我就覺得它一定是有經過改良和進步的，不像一些過時的資訊，能跟上最新的醫學研究和臨床經驗，這點讓我非常期待。而且書名直接點出「戒吃、戒抓」，這兩個問題對我來說根本就是死穴，明明知道不能抓，但癢起來根本控制不住，至於飲食，也一直被告知要避開什麼什麼，但到底什麼是真正該避開的，什麼是相對安全的，常常搞不清楚。我希望這本書能提供更清晰、更具體的飲食建議，還有更有效的止癢方法，讓我不再陷入「越癢越抓，越抓越癢」的惡性循環，真心希望能從這本書中找到一條可以讓我的皮膚真正穩定下來的路。

评分☆☆☆☆☆

這本《戒吃、戒抓，告别異位性皮膚炎 修訂版》真是來得太及時了！我兒子從大概兩歲開始就深受異位性皮膚炎的困擾，看著他每天因為皮膚癢而哭鬧、睡不好，我們做父母的心裡有多煎熬，真的無法形容。我們跑了台大、長庚、馬偕，只要是兒童皮膚科有名的醫師，我們都帶他去看過。醫師們給的建議，像是勤擦乳液、洗澡水溫不要太高、盡量穿棉質衣物等等，我們都乖乖照做，但效果真的有限。有時候稍微嚴重一點，就要用類固醇藥膏，雖然能快速止癢，但長期使用又擔心副作用，每次看到孩子身上一塊塊紅紅的，甚至滲液，我們就覺得很無助。這本書的標題「戒吃、戒抓」讓我聯想到，也許飲食和習慣真的是關鍵。我一直覺得，除了醫療介入，生活習慣的調整也非常重要。尤其對於小孩來說，他們可能還不太懂自己為什麼會癢，更難控制不去抓。我希望這本書能提供一些針對兒童的、具體的飲食調整建議，還有家長如何幫助孩子戒除抓癢的技巧。畢竟，父母是孩子最堅實的後盾，我們也很希望能學習到更有效的照護方法，讓孩子能擺脫這惱人的疾病，健康快樂地長大。

评分☆☆☆☆☆

身為一個長期與異位性皮膚炎搏鬥的「過來人」，我必須說，這本書《戒吃、戒抓，告别異位性皮膚炎 修訂版》的書名，根本就是說出了我的心聲！多少次，我因為全身的癢而徹夜難眠，然後忍不住用力地抓，隔天醒來，看到自己身上更多紅腫的痕跡，又更加後悔，然後形成一個不斷循環的痛苦。而飲食方面，更是讓我頭痛不已。每一次的復發，都讓我想，是不是我又吃錯了什麼？是海鮮？是牛奶？還是辛辣的食物？但有時候，明明吃了同樣的東西，狀況卻沒有變化，這讓我對飲食禁忌感到非常困惑。這本「修訂版」的出現，讓我燃起了一絲希望。我猜測，它應該不是一本只講述理論的書，而是包含了許多實際操作的技巧和經驗。我非常渴望在這本書中找到一些真正能幫助我「戒」掉這些壞習慣的具體方法，例如，如何辨識哪些食物真正會引發過敏，又該如何有技巧地調整飲食，而不是一竿子打翻一條船。同樣地，我也期待書中能提供一些創新的、有效的止癢方式，讓我在癢起來的時候，不是只有抓，還有其他更健康的選擇。這本書，我真的抱持著很大的期待，希望能為我的皮膚問題帶來長期的改善。

评分☆☆☆☆☆

我是一位資深的異位性皮膚炎患者，從我年輕時就開始了，這幾十年來，我大概經歷了所有你能想像到的治療方式，也幾乎嚐遍了所有推薦的保養品和輔助食品。每次去看醫生，他們總是說「這個病沒有根治的方法，只能控制」，這句話聽了這麼多年，有時候真的會讓人感到絕望。尤其是在壓力大、睡眠不足的時候，皮膚狀況就會特別糟糕，那種癢到骨子裡的感覺，真的是一種折磨。這本《戒吃、戒抓，告别異位性皮膚炎 修訂版》的出現，讓我覺得有點不一樣。書名直接點出「戒吃」和「戒抓」，這兩點我一直覺得非常重要，但卻是執行上的最大困難。究竟該如何「戒」？什麼又是正確的「戒」法？而不是盲目地忌口，或是因為壓力而破功？我對「修訂版」這個詞特別有感，代表它可能收錄了近期的研究發現，或是經過時間考驗後，更精準有效的調整。我非常期待書中能提供一些更有系統、更科學的飲食建議，不只是告訴我們「什麼不能吃」，而是「可以怎麼吃」、「怎麼吃能幫助身體修復」。還有關於「戒抓」，希望它能提供一些心理上的調適方法，或是物理上的替代方案，讓我能真正地擺脫這個惡性循環，找回皮膚的平靜。

评分☆☆☆☆☆

每次看到市面上關於皮膚病的書籍，都會忍不住想翻閱一下，畢竟異位性皮膚炎這個老朋友，總是时不时地來報到，讓人不得不好好研究一下。這本《戒吃、戒抓，告别異位性皮膚炎 修訂版》，光是書名就讓我產生了強烈的好奇心。我的異位性皮膚炎雖然沒有嚴重到全身都是，但臉部和手部總是有一些頑固的區域，尤其是在工作壓力大的時候，或是吃了一些「誘發食物」之後，就會變得紅腫、脫皮，嚴重時甚至會流水，那種尷尬感和不適感，真的非常難受。我試過很多方法，包括調整飲食，但總覺得好像沒有找到對的節奏，有時候避免了一些食物，反而讓自己的生活品質下降，又怕有些食物其實可以吃，只是我不知道怎麼搭配。而「戒抓」更是每天的戰役，晚上睡著了無意識地抓，白天清醒時也難以控制。這本書「修訂版」的字眼，讓我認為它可能匯集了許多臨床上的經驗與最新研究，能提供更貼近我們實際需求的資訊。我希望書中能提供更具體、更易於實踐的飲食調整指南，以及更有效、更溫和的止癢和舒緩方法，幫助我更好地管理我的皮膚狀況，讓我的生活不再被癢所綁架。