睡睡平安：日本权威医师教你睡眠唿吸中止症的最新知识与治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

　　
　　起床常觉得头昏脑胀，白天一直想睡，无法集中注意力？
　　小心，或许是睡眠唿吸中止症！
　　睡眠唿吸中止症是近年来受到欧美日重视的疾病，
　　容易引起猝死、脑中风、心血管疾病、流产，
　　如果不治疗睡眠唿吸中止症，10年后死亡率为16％！
　　
　　睡不好是病，不是找身心科，要看睡眠专科！
　　
　　最先端的专业知识与治疗建议
　　Q什么是睡眠唿吸中止症？
　　入睡后由于肌肉放松，阻塞唿吸道，使唿吸暂时停止的病症。患者会由于缺氧，重复入睡、打鼾，醒来又入睡的过程，导致慢性睡眠不足，循环系统和自律神经也会受到影响。
　　
　　Q睡眠唿吸中止症常见的症状？
　　□睡不着、半夜醒来
　　□盗汗
　　□起床后头痛
　　□感觉头昏脑胀，头很沉重
　　□白天嗜睡
　　□注意力降低
　　□记忆力降低
　　□焦虑、烦躁
　　□情绪低落
　　
　　Q睡眠唿吸中止症对身体的影响？
　　一旦唿吸停止，脑部和身体就会陷入缺氧状态（低血氧症），无法将氧气充分运送至全身各处，导致夜间睡眠品质恶化，白天嗜睡。若不治疗，可能造成猝死、脑中风、心肌梗塞、糖尿病、高血压、流产等各种不良影响。
　　
　　Q睡眠唿吸中止症的高危险群？
　　睡眠唿吸中止症好发于高龄、肥胖、鼻子扁、下巴窄小的族群。这些族群的唿吸道较狭窄，喉咙的肌肉也较缺乏弹性。随着入睡后鸡肉放松，更容易阻塞唿吸道。
　　
　　Q如何治疗睡眠唿吸中止症？
　　目前最普遍的是CPAP（持续正压唿吸器疗法），只要确实配戴唿吸器，就能得到改善。另外也有睡眠时配戴的口腔装置，不同于市面上购买的止鼾牙套，需要量身订做才有疗效。当然，在选择治疗方式前都需要先与医师讨论。
　　
　　Q睡不好，可以吃安眠药吗？
　　服用安眠药会帮助肌肉放松，如果罹患睡眠唿吸中止症，又因安眠药作用陷入熟睡，身体缺氧时无法即时醒来，会增加猝死的风险。
　　
　　10个睡眠管理法，找回健康睡眠！
　　
　　◎纪录睡眠日记，检视自己的睡眠状态
　　记录每天的睡眠、生活习惯，合计睡眠时数，可具体呈现出睡眠障碍的症状，有益找出特定原因和因应对策。
　　
　　◎早起晨晒，调整睡眠步调
　　每天早上晒太阳，大脑的松果体可以感受到阳光，并分泌血清素（觉醒荷尔蒙），重置生理时钟，约15个小时后开始分泌褪黑激素（睡眠荷尔蒙），自然诱发睡意。
　　
　　◎改善睡眠环境
　　就寝前，尽量避免待在太明亮的场所或照射到强烈光源，让副交感神经处于优位。改变睡衣、棉被、枕头等寝具，也能大幅改善睡眠品质。
　　
　　◎睡午觉补眠
　　最近的研究指出，午餐过后至下午3点之间，睡15～20分钟的「午觉」，有益纾解白天的睡意。午睡时间如果太长，身体会进入深层睡眠，反而不容易让大脑清醒。也会因此打乱睡眠觉醒的节律。
　　
　　◎太阳下山后，关掉觉醒模式
　　傍晚以后的活动，会影响入眠的难易程度。练习放松，是安稳入眠的重要关键。
　　
　　◎睡前1～2个小时，避开蓝光
　　手机和平板电脑等装置发出的蓝光会刺激交感神经，让脑部觉醒，降低睡眠品质，也会阻碍深层睡眠。睡觉前1～2小时，最好避免接触蓝光。
　　
　　◎睡前3小时不饮酒
　　饮用酒精后，血液循环会暂时变好，体温也会上升。但是，摄取酒精3个小时后，酒精在体内分解成毒性物质乙醛。而乙醛会刺激交感神经，产生觉醒效果。就寝前3个小时应该避免饮酒。
　　
　　◎睡前2小时泡澡有利入眠
　　泡澡可让副交感神经处于优位，身体变得暖和后逐渐放热，并自然涌现睡意。理想的泡澡时间要为睡前2小时。如果没有时间泡澡，建议用热水泡脚或泡手即可。
　　
　　◎摄取色胺酸，帮助睡眠
　　大豆中含有「色胺酸」，会在体内转换为血清素（具有安定精神功用的神经传导物质），并且会再合成为褪黑激素（促进睡眠的睡眠荷尔蒙之一）。但是，从色胺酸合成为褪黑激素的时间长达10小时，因此建议在早上喝味增汤或豆浆摄取。
　　
　　◎睡前1小时做舒眠伸展操
　　做一些轻度伸展操，有利顺利入眠。缓慢伸展，可以让副交感神经处于优位，使身心逐渐放松，准备入眠。

监修者简介

白滨龙太郎（Ryutaro Shirahama）

　　日本医疗法人RESM理事长

　　［简历］
　　日本筑波大学医学专门学群医学类毕业，
　　东京医科齿科大学研究所综合唿吸器官病学课程修毕（医学博士）。
　　曾任职于下列机构：
　　东京医科齿科大学唿吸器官内科、东京共济医院唿吸器官内科
　　东京医科齿科大学睡眠控制学快眠中心
　　现任顺天堂大学医学部公共卫生学讲师、日本医疗法人RESM理事长、
　　丸八真绵睡眠研究中心主任、杉山医院睡眠中心主任。
　　日本睡眠学会认证合格医师。

　　［着作］
　　《上班族睡眠控制术》（幻冬舍）
　　《要治好病，先改变睡眠习惯》（Ascom）
　　《「黄昏」习惯可以治好9成的失眠》（SB Creative）
　　《熟睡练习笔记》（实务教育出版）
　　《高品质睡眠～睡眠与睡眠唿吸中止症》（内外出版）
　　《当代治疗与照护》（南江堂）
    
译者简介

杨毓莹

　　台大日文研究所毕业。喜欢旅行、涂鸦、阅读。觉得从事文字工作，分享知识是一件愉悦的工作。

　　skinnyisbetter@gmail.com

●前言……2
序章 睡眠唿吸中止症危险指数大调查！…11
    
第1章 睡眠唿吸中止症，引发猝死的可怕疾病……19
打鼾不止与出现唿吸暂停症状的睡眠唿吸中止症……20
日本山阳新干线列车驾驶，打瞌睡引发交通事故，让睡眠唿吸中止症瞬间广为
人知……22
高血压、糖尿病、心肌梗塞是导致窒息的原因？……24
频繁发生窒息状况，让夜间暴毙的风险瞬间增加2.6倍！…26
肥胖人士的发病风险是一般人的3倍，纤细型、下巴窄小的人也要当心！……28
女性一进入更年期，发病风险就会变高…30
不知道自己有睡眠唿吸中止症，随便乱吃安眠药，导致恶性循环…32
自觉不到睡眠时的症状…34
打鼾是睡眠唿吸中止症的检查指标…36
睡相、脚部动作及奇妙的身体现象也可以做为判断标准……38
睡很久还是没睡饱……40
驾驶开车打瞌睡引起的肇事案件，比一般健康驾驶多出7倍……42
睡眠障碍让起床时感到头痛、疲劳……44
睡眠唿吸中止症是一种病，甚至会出现忧郁、性慾降低的症状……46

第2章 睡不好、睡眠障碍，认识睡眠唿吸中止症…49
睡眠唿吸中止症是一种会併发唿吸障碍和睡眠障碍的疾病……50
唿吸中止、低度唿吸指数达5次以上，即可确诊为SAS……52
可分为唿吸道阻塞的阻塞型睡眠唿吸中止症，和脑部问题引起的中枢型睡眠唿吸中止症……54
唿吸道是连接外部和肺部，让空气流动的通道…56
健康的人仰睡，也会因为导致唿吸道窄化……58
引发唿吸中止和低度唿吸的原因是，睡眠中无法供给氧气……60
睡眠中形成的低氧血症到底有多危险……62
肥胖导致喉咙内侧堆积脂肪，唿吸道就会窄化……64
脸型、脖子胖瘦、骨骼……，亚洲人外型特征，最易引发睡眠唿吸中止症…66
鼻子疾病等生理功能异常，会提高唿吸中止的风险……68
会打鼾表示唿吸道已经窄化！……70
不只会吵到人，打鼾也是疾病的征兆？……72

第3章 睡眠医学专科医师，正确检查与治疗……75
前往可接受睡眠专门医疗的「睡眠门诊」就诊……76
从患者本人和其家人的口中，获得出自觉症状和生活习惯等资讯……78
居家治疗，脉冲式血氧浓度器(Pulse Oximeter)与空气流量感测器……82
住院一晚进行睡眠多项生理检查(Polysomnography, PSG)……86
持续正压唿吸器（Continuous Positive Airway Pressure,CPAP）是优先的治疗选项……90
居家持续正压唿吸器疗法，也适用医疗保险……92
利用悬壅垂颚咽整形术 (Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP )，去除物理因素……96
戴上护齿套可以抑制90％的打鼾？……100
戴上护齿套，有助改善口唿吸和磨牙的坏习惯……102
睡眠唿吸中止症的药物治疗效果，尚未获得证明……104
你平日的睡姿引发了打鼾和唿吸中止……106
充足睡眠，有益解决肥胖问题……110
喝酒、抽菸、镇定剂……，借此机会重新审视生活……112

第4章 睡眠唿吸中止症与「交通事故」、「职业健康」……115
开车打瞌睡，致死率高，酿成重大事故，死伤惨重……116
不但关乎个人健康，还涉及整体社会的安全和安心感……118
注意无预兆的打瞌睡！重视SAS筛检……120
有重度嗜睡症状的人，应该被吊扣、吊销驾照？……122
无法自觉白天嗜睡，是因为过量摄取咖啡因和尼古丁？……124
睡眠唿吸中止症造成的经济、产业损失……126
●案例1在公司的定期健检中，被证实为SAS重症患者的A先生……128
●案例2在会议中倒头大睡，陷入自我嫌恶感觉中的B先生……130
●案例3在商业会议中，说话舌头打结的C先生，脑梗塞的背后竟然是SAS在作祟……132
●案例4经过一番曲折，CPAP治疗终于获得成功的的D先生……134
●案例5手机成瘾的E先生，因为玩手机和蓝光而干扰睡眠……136
无论有无SAS症状，上大夜班和轮班的人都要接受检查……138

第5章 睡眠唿吸中止症併发症～心血管疾病、儿童发育障碍……145
治疗高血压，必先解决睡眠不足问题……146
连续1週只睡4小时，会变成糖尿病的初期    患者？……148
大声打鼾和唿吸中止，会导致心绞痛、心肌梗塞及暴毙……150
脑中风（脑血管疾病）会留下严重的后遗症……152
一到深夜腿部就不由自主抽动、好发于女性的不宁腿症候群……154
SAS重症患者怀孕后，即有流产或损害胎儿脑部发育的危险……156
容易疏忽的儿童睡眠唿吸中止症……158
鼻腔后的腺样体肥大、口腔内部的扁桃腺肥大都是原因……162
低氧血症衍生出发育障碍和发展障碍……164

第6章 睡眠与健康～保护身心与生活平衡……167
睡眠是守护身心的身体防卫系统……168
持续睡眠不足，就会出现罹患「5大疾病」的危机？……170
降低罹病风险的理想睡眠时间是6.5～7.5个小时……172
不光看睡眠时间，还必须有良好的睡眠品质……174
快速眼动期睡眠（REM）和非快速眼动期睡眠（Non-REM）呈现规律循环……176
良好睡眠保持副交感神经优位状态……178
非快速眼动期睡眠和快速眼动期睡眠无法顺利交替，会妨碍睡眠……180

第7章 睡眠医学专业医师，教你正确睡眠～白滨睡眠疗法：睡眠管理十原则……183
纪录睡眠日记，使自己睡足理想的时间……184
早起晨晒，调整睡眠步调……186
夜间灯光是睡眠的最大敌人！改善睡眠环境……188
饭后有睡意是生理现象，睡午觉补眠……190
太阳下山后，渐渐关掉觉醒模式……192
睡前1～2个小时，尽量避开蓝光……194
睡前饮酒的习惯，确实会降低睡眠品质……196
最好在睡前2小时洗好澡，以利入眠……198
有助睡眠的色胺酸，最好借由「早餐喝味噌汤」摄取……200
睡前1小时做舒眠伸展操……202

●专栏
失眠的4种型态……48
SAS只是疾病的冰山一角？……74
SAS的检查费用……114
你的自律神经是否处于稳定状态？……166
什么是褪黑激素？……182

●结语……206
 

睡眠唿吸中止症（SAS）是不分男女老少，所有人都可能罹患的睡眠障碍。这是一种可怕的疾病，当我们在睡眠中处于无法意识的状态下，会对脑部和身体带来相当严重的影响，甚至致死。
 
谈到睡眠障碍，最为人所知的疾病是失眠症，不过近年来，睡眠唿吸中止症越来越受到瞩目。睡眠唿吸中止症的英文是sleep apnea syndrome，取每个字的第一个字母，简称SAS。SAS指「睡眠中反覆打鼾和唿吸停止，属于睡眠障碍的一种。并非单纯是唿吸暂时停止的疾病。
 
一旦唿吸停止，脑部和身体就会陷入缺氧状态（低氧血症），无法将氧气充分运送至全身各处。因此，会导致夜间睡眠品质恶化，白天则有睡意强烈的席卷而来。不治疗，会造成暴毙、心血管疾病*等各种不良影响，是一种相当可怕的疾病。
 
睡眠唿吸中止症（SAS）造成唿吸停止状况时，会导致血液中含氧量不足（低氧血症），因而容易引发心律不整、心肌梗塞及脑中风等心血管疾病。并且，由于脑部在夜间不断醒来，使交感神经持续处于紧张状态，造成自律神经紊乱，连带影响内分泌系统的运作，再加上低氧血症的压力，更会引发动脉硬化症、糖尿病及高血压等併发症。当然，并非所有睡眠唿吸中止症患者都会出现以上所有症状。
 
反过来讲，很多罹患心血管疾病的患者，同时会有睡眠唿吸中止症，与心血管疾病有密切关联，心血管疾病是睡眠唿吸中止症病因和併发症。
 
在美国有一个对睡眠唿吸中止症患者进行18年追踪调查的研究，结果发现患者死于心血管疾病的风险，比一般健康的人高出5.2倍。因此，很重要的一点是，睡觉时若出现打鼾和唿吸暂时停止状况，应该要进行心脏、脑部及血管的检查。
 
患有睡眠唿吸中止症的人，併发心血管疾病的危险相对较高。唿吸中止的次数越多，风险随之升高。而且，也与忧郁症有重大关联。
 
有关睡眠唿吸中止症（SAS）发病原因，最常被提到的就是肥胖。一旦过胖，脂肪会囤积在喉咙附近，使得唿吸道窄化，导致容易发生唿吸中止或低度唿吸的情况。肥胖者的发病风险比正常体重的人高出3倍以上。但是，肥胖只是引发睡眠唿吸中止症的原因之一。
 
其实，瘦的人也要注意。体型纤细、骨架小的人和下巴窄小的人，唿吸道容易阻塞，只要体重稍微增加，就容易发病。就日本人来讲，骨骼的影响相当大。因此，有3～4成体重标准的民众是SAS患者。

None