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看着你长大:宝宝的280天

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著者
出版者 出版社:金块文化 订阅出版社新书快讯 新功能介绍
翻译者
出版日期 出版日期:2019/09/04
语言 语言:繁体中文



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发表于2024-03-28

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图书描述

献给新手爸妈的宝宝成长週记

  从医30多年,接生超过3万个健康宝宝的「产公」的经验分享!

  让潘医师告诉妳秘诀,让妳从怀孕到生产,都可以美美的,安心迎接宝宝的来临

  本书以超清晰2D、3D、4D超音波宝宝成长实境照片,加上孕期不同週数应注意事项的重点提示,让新手爸妈轻松学习孕产相关知识。

  透过超音波照片,你可以观看宝宝每一阶段的成长变化,看着宝宝一天一天地健康成长,这正是「眼见为凭」给新手父母最好的心灵力量。

  怀孕了,妳从亲友那里、从网路得知很多资讯,告诉妳不可以做这个、做那个,不要吃这个、吃那个,让妳胆战心惊。其实有许多禁忌是没有根据,以讹传讹,本书会一一替妳解惑,让妳有个轻松自在的孕期。

  如何解读胎儿成长数据及各项医学检查内涵?发生异常的原因及结果?羊水为什么会过多或过少?孕妇可不可以喝咖啡、养宠物?及各种用药问题,书中也会一一为妳解答!

  CH3  怀孕9〜11週:HELLO,小小人你好!

  怀孕9〜11週
  子宫大小:如拳头般。
  基础体温:呈高温相。
  阴道分泌物状况:乳白色带有酸甜味,增多。
  身体状况:严重害喜,腹部尚未明显凸出,由于荷尔蒙的变化,容易感到下腹部发胀、频尿,乳房也开始胀大;这几週是胎儿成形最重要的时期,也是最容易流产的时期。
  胎儿的样子:身高约9公分,体重约30公克,头、身体、脚各佔身长的1/3,脸型已像人类,牙根也开始形成,皮肤的感觉像蜡一般。

  从第9週开始,由肋骨构成的胸廓渐渐关闭,作用是保护心脏;眼睑完全闭合,以保护眼睛,直到第26週时才又打开;胎儿的手指渐呈放射状分开,可以张合,指甲也出现了!

  到了第10週,身体下半部的成长开始急起直追,成长的速度甚至比头部还要快;此时期胚胎的身长加倍,肠子也完全移入了腹腔。上下颔开始骨化,上面的牙板冒出齿芽,声带开始发育,唾腺也开始有作用了。

  透过超音波照片来看看宝宝现在的样子

  准妈妈看过来
  1.严重害喜且经常呕吐的准妈妈,即使吃不下东西也要多喝开水,因为脱水对宝宝的发育很不利。
  2.早晨一起床就要立刻吃东西,可在床头事先准备苏打饼干、烤土司等轻食,因为一旦空腹会加重害喜的程度。
  3.害喜如果太严重,请教医师是否需要住院治疗。
  4.要戒菸、戒酒,这些都会给宝宝的成长带来不利影响。
  5.要预防便秘,除了规律正常的饮食外,还要多吃含高纤维的蔬菜,起床后也可以喝一杯温开水或牛奶。
  6.身体发冷会引起子宫收缩,所以要记得保暖。
  7.如果仍在上班,记得要有足够的休息时间,不要太劳累,也要找时间伸伸腿脚,活动一下筋骨。
  8.保持精神愉快,不要有太多压力或负面情绪。

  潘医师给准妈妈的提醒Part 1

  孕期出血,一定要就医检查

  孕期出血的状况有很多,原因及处置方式也各有不同,以下就早期出血及中晚期出血分别说明:

  早期
  原因:怀孕前3个月出血,很多情况是找不到原因的,而在找得到的原因当中,以染色体异常最常见,这种情况没有预防方法,所谓「适者生存」,若胚胎本身不健康,就会被自然淘汰,发生机率约为10%。
  其他原因还有:荷尔蒙失调、子宫肌瘤、子宫肌腺症等因子宫本身问题,或是有习惯性流产、感染、免疫系统对怀孕产生排斥等,心脏、肾脏功能不好的女性,生活压力大、熬夜、太过疲累,吸毒、抽菸、喝酒等,也都会导致怀孕早期出血。
  处置方式:做超音波检查,确认胚胎有没有正确着床,最早可以看到妊娠囊是在最后一次月经后4週又3天,较能确认的时间大约是在第5週,所以怀孕第5週就可以做超音波检查。若出血是源于先兆性流产,医师会给安胎药,补充黄体素,并建议孕妇多休息,避免过度劳累。

  中、后期
  原因:此时出血要特别小心有可能是胎盘问题引起,像是胎盘过低、胎盘剥离、前置胎盘等;若是怀多胞胎,在中后期也比较容易有出血现象。
  处置方式:这时出血较需要担心的问题是早产,所以此时要确定胎盘有没有问题,要检查胎盘的位置对不对,并使用胎儿监视器,评估胎儿是否健康,也要了解宫缩情形;若出现早产现象,应安排住院,并给以肺泡成熟剂及安胎药。
  若为前置胎盘,需要住院安胎,直到出血状况缓解。
  若为胎盘剥离、子宫破裂,表示母体可能已经没有血液能供给胎儿,必须立刻进行手术让胎儿娩出,否则可能会导致胎儿缺氧死亡,延误太久的话连母体的生命都有危险。
  若为多胞胎,容易因早产而有出血的情形,但胎盘位置不一定有问题,所以应评估是否需要安胎。

  《潘医师让妳问》
  Q:我早期怀孕,正面躺着睡觉腰很酸痛,趴着睡比较舒服,请问孕妇可以趴着睡觉吗?
  A:怀孕前3个月可以趴睡,这时腹部仍有足够的空间,趴着睡不会压迫子宫,但也因个人体型差异而有不同,如果趴着睡觉得不舒服当然就不要,但如果怀孕是再多一点的週数就不能趴睡了,改成侧睡或是抱着抱枕半趴半侧睡比较好。

  《潘医师让妳问》
  Q:听人说怀孕不可以吃薏仁,是这样吗?
  A:中医师蔡绣鸿在中医书籍里确实有提到薏仁有利水下行的功效,怀孕妇女不可食用,否则会有流产的风险;西医药理学动物实验中发现,薏仁的确会使子宫平滑肌兴奋,导致子宫出现收缩的状况,但现代医学还未有人体实验证实薏仁会导致流产。
  需要在意的关键点还是在于食用量,任何食物都不适宜过量食用,若只是不小心吃了一点薏仁,因此而导致流产的可能性非常小,不用过于担心。对于喜爱四神汤的孕妈咪,吃猪肠喝汤是可以的,至于甜点薏仁就先忍着,产后再吃吧!

  潘医师给准妈妈的提醒Part 2

  该为了肚中的宝宝与宠物分手吗?

  现在人养宠物的比例很高,很多女性在怀孕前养有宠物,不管是猫、狗、鸟、鱼、蜥蜴、蛇,什么都有人爱,甚至把牠们当成家人般看待,而一旦怀孕,孕妈咪们常听人们建议要将宠物送走,以免因感染人畜共通传染病而导致胎儿畸形。其实这是不需要的,如果孕妇因为宠物被送走而使心情受到影响,反而不利孕程。

  怀孕时最需要注意的人畜共通传染病原为弓浆虫,猫是主要宿主。弓浆虫是一种单细胞寄生虫,能感染几乎所有的恆温动物,包括宠物猫狗和人类,而弓浆虫只有在猫科动物体内才能产生有传染性的虫卵,猫在吃了被弓浆虫感染的野味或生肉后即可能被感染,通常在猫被感染的3〜10天后,虫卵开始从粪便排出,持续10〜14天左右。

  如何避免传染弓浆虫病?
  每只猫咪一生只会感染一次弓浆虫,也只会传播一次卵囊,卵囊排出的24小时内没有传染性,所以只要每天清除猫咪粪便,基本上人类就不会通过猫粪感染弓浆虫。

  大多数被传染弓浆虫的人,基本上都是因为吃下具有传染性的虫卵而被感染,要避免被感染,要做到以下几点:
  1.不吃没煮熟的肉:如果烤肉、涮肉的温度不够,或是煮的时间过短,其中的弓浆虫卵没被杀死,就有被传染的危险,所以煮肉、涮肉、烤肉要吃全熟的,切过生肉的刀和砧板要洗干净,生食、熟食的砧板最好区隔使用。
  2.不接触感染弓浆虫的猫咪粪便:怀孕前3个月要少接触猫咪,猫砂要每天清理,但孕妇不要自己清理;不给猫咪吃半生的肉或食品,只餵牠吃猫粮或猫罐头,也别让猫咪外出,以免因接触到流浪猫而感染。
  3.做弓浆虫病检查:若准备怀孕,最好提前3个月做孕前检查,若发现感染弓浆虫,要治疗痊癒后再怀孕。如果孕妇在怀孕前感染过弓浆虫病且已治癒,就不会再传染给胎儿;如果孕妇在怀孕前未感染过弓浆虫病,又未注射过相关疫苗,一旦感染就会传染给胎儿。
  4.做好宠物护理:勤给宠物洗澡,注意清洗宠物的趾甲和眼耳,还要定期为宠物注射疫苗,打预防针,驱除体内外的寄生虫。

  事实上,时下大多数的宠物猫自幼就被养在室内,几乎从不会外出与野猫共处,也多数是以餵食饲料,所以不用太担心有弓浆虫感染的可能。

  孕产知识+

  ★孕妇看牙科须知

  怀孕期间由于体内荷尔蒙产生变化,口腔内某些致病菌增生,使牙龈对细菌的刺激更加敏感,加上孕妈咪饮食习惯改变,可能偏爱酸酸甜甜或是重口味的食物,也会提高牙龈发炎与蛀牙发生的机率;另外,发生在怀孕初期的孕吐,因呕吐出来的酸性物质容易损害牙齿,时间一久就会使牙齿脱钙、变软。

  如果放任蛀牙或牙周病情况恶化,不但会使孕妈咪的进食情况不佳,继而影响宝宝的营养吸收,且牙周病若恶化,会引发牙龈红肿疼痛与流血状况,细菌容易透过血液影响胎儿的发育,严重的话可能导致早产或流产。所以,怀孕期间若有牙齿的相关疾病,必须要积极治疗,以下的注意事项提供孕妈咪看牙医时作为参考:

  1.可以照牙床X光,但腹部需覆盖铅衣。
  2.可以打局部麻醉药。
  3.可以抽牙床神经,做根管治疗。
  4.无痛的情况下可以拔牙。
  5.可以吃抗生素。
  6.无药物过敏者可吃止痛药。
  7.可以吃胃乳片。

  潘医师给准妈妈的提醒Part 3

  养成良好的卫生习惯,预防感染巨细胞病毒

  在已开发国家中,约有七、八成人口是巨细胞病毒(cytomegalovirus,简称CMV)的带原者,巨细胞病毒是一种常见的病毒,各个年龄层的人都可能受感染。初次感染巨细胞病毒后,有很长一段时间病毒会继续在喉咙分泌物、尿液及精液中出现,之后会潜伏在单核球(Monocyte,人体免疫系统中的一种白血球)中,它一旦进入人体,则会终生存在。

  免疫能力正常的人在感染巨细胞病毒后通常无症状产生,但在免疫不全的人,如器官移植或AIDS病人及未出生的胎儿,巨细胞病毒却具有致病力,它的传播途径主要有以下三类:

  1.人际接触:如接吻、性行为,或经由手将唾液和尿液传播至眼睛、鼻子或嘴巴。
  2.怀孕妇女将病毒直接传染给胎儿。
  3.输血和器官移植。

  初次感染巨细胞病毒的孕妇,在怀孕过程中将病毒传染给胎儿的机会约为1/3;若在怀孕前即感染巨细胞病毒,在怀孕过程中将病毒传染给胎儿的机率则会降低。在已开发国家中,大约每750个胎儿就有一个因感染巨细胞病毒而导致残障。

  巨细胞病毒对婴儿发育可能造成的伤害,包括:智力障碍、听力受损、视力受损、成长障碍、肺部疾病、血液疾病、肝脏疾病、脾脏疾病等,因巨细胞病毒感染导致的症状,可能在出生时即显现,或迟至婴儿期才出现。因巨细胞病毒感染而导致新生儿听力及视力受损,通常发生在出生后数月或数年之后,而大部分感染巨细胞病毒的婴儿并不会出现症状或残障。

  巨细胞病毒感染在托儿所很常见

  孕妇会经由接触婴幼儿而感染巨细胞病毒,尤其是经常接触2岁半以下婴幼儿者。巨细胞病毒感染在托儿所很常见,但是巨细胞病毒对幼儿本身并无伤害性,反而是照顾幼儿的师长可能有感染的风险,所以有孩子在托儿所或自身在托儿所上班的孕妇,以下做法可避免感染巨细胞病毒:

  1.勤洗手:经常用肥皂和清水洗手,尤其在接触婴幼儿唾液和尿布之后;每次洗手时间大约要15~20 秒。
  2.避免直接亲吻6岁以下幼儿的嘴巴和脸颊,减少唾液和体液的接触。
  3.不要和幼儿共用食物、饮料和餐具。

  如果妳已经怀孕,且在托儿所上班,未感染过巨细胞病毒或不确定是否被感染过,妳就应该选择照顾 2 岁半以上的幼儿,以减少被巨细胞病毒感染的机会。

  要怎么知道有没有感染过巨细胞病毒呢?通常借由血液检验就能确定,羊膜穿刺检测就可得知胎儿是否受到巨细胞病毒感染;至于新生儿,可利用採集「脚跟血」筛检代谢疾病时多採集一片採血卡,即可检查有无感染巨细胞病毒,但此项检查健保并无给付,须为自费。

  《潘医师让妳问》
  Q:怀孕初期有一点出血,正常吗?
  A:怀孕初期如果只有一点点咖啡色或粉红色出血留在内裤或卫生纸上,而且也没有腹痛的情形,较多的情况是因为胚胎着床造成的正常生理现象,只要多休息并持续观察,通常无大碍;如果出血量较多并持续,或合併腹痛等症状,可能为先兆性流产或子宫外孕,应尽快就医。另外,子宫有息肉或子宫颈病变,也可能出现少量出血,不过还是建议小心为上,一有出血就应该看医生,由医生判断是否服用黄体素来改善出血的情况。

  《潘医师让妳问》
  Q:孕妇可以擦防晒霜吗?
  A:可以,但选择用品时以物理性防晒的产品安全性较高,较不会引起过敏反应,也不会伤及胎儿;至于防晒系数的选择(SPF25〜SPF50),可视晒太阳时间的长短而定。另外,怀孕期间由于黑色素细胞格外活跃,容易形成黑色素沉积,所以孕妇涂擦防晒品的厚度需要比一般人加强,才能有防护紫外线及避免晒黑的效果。

  《孕妈咪笔记》(整页)
  Part 1.待办事项
  Part 2.要问医生的问题
  Part 3.我的心情

本书特色

  超专业──作者有30多年的行医经验,接生的新生儿超过3万人,因视病如亲而深得病患信任,更蝉联多年杂志调查全国妇产科好医师。

  超实用──比同类书籍向医学专业更深入一步,也更贴近孕妈咪的需求,书中提出孕妈咪可能纳闷于心,但门诊时没时间向医师提问,在坊间报章杂志上又不易找到答案的问题,及坊间一些似是而非的孕产知识,都一一给予解惑。

  超详细──提供孕期每个阶段超音波的图像及解说,并说明宝宝每个阶段的成长状况,让妳明白每次照超音波时有哪些观察重点,有利妳和医师间的迅速沟通。另提供常见问题解答、实用孕产知识、孕妈咪孕期应注意事项,及精美的孕妈咪笔记。

名人推荐

  潘院长把多年来行医,解决孕妇疑难杂症、千奇百怪问题的超级能力,作了科学性的整理,贯穿时间轴(孕週排序),突破空间性(事件启动),超越想像力(图文并陈),转换成这本书。――亚太母胎医学基金会董事长郑博仁

  潘医师本着一贯的专业,以医学的、专业的、科学的角度来解惑准妈妈怀孕过程的担忧,同时澄清一些来自亲友、网路的错误谣传讯息,让准妈妈了解怀孕期间身体、心理不同阶段的变化,多了安心与幸福感!――台湾妇产科医学会秘书长黄闵照

  本书字里行间充满诙谐幽默,用「Q&A」的方式和孕妈妈作充分的互动和关怀,配合清晰的照片图像,阅读起来赏心悦目,非常适合孕妈妈先将整本书完整浏览一遍之后,再根据自身疑问从书中寻找正确的答案。――台湾周产期医学会理事陈震宇

  本书比同类书籍向医学专业更深入一步,也更贴近孕妈咪的需求,堪称全方位怀孕百科。――《婴儿与母亲》杂志发行人张锦辉
 

著者信息

作者简介

潘俊亨


  现任:
  爱丽生集团创办人
  爱丽生妇产科院长
  台湾女性健康暨泌尿基金会董事
  中华妇幼健康促进发展协会理事长

  经历:
  妇产科专科医师
  母胎医学会会员
  中华民国超音波医学会会员
  台湾妇产科医学会理事
  台湾妇产科医学会会刊15年编辑
  《婴儿与母亲》月刊医疗顾问
  肥胖医学会会员
  中华民国美容医学学会认证会员
  韩国Ultrasound电波溶脂认证
  蝉联多年《婴儿与母亲》杂志调查全国妇产科好医师

  专长:
  羊膜穿刺、高层次超音波、结扎后输卵管重接
  高危险妊娠诊治生产及手术
  妇科肿瘤、子宫肌瘤手术及治疗
  私密处整形、蒙娜丽莎之吻私密雷射
  更年期问题治疗、女性尿失禁治疗
  性生活谘询及诊治、乳腺炎治疗

  着作:《经痛背后有恶魔--潘医师带妳透视子宫内膜异位、巧克力囊肿、子宫肌腺瘤、子宫肌瘤及卵巢囊肿》、《好女孩也该享受狂野的性爱――妇产科名医教妳关键密技》
 
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图书目录

推荐序一  最温柔的胎儿成长照护书  郑博仁
推荐序二  带领准爸妈们平安度过生命的重大历程  黄闵照
推荐序三  孕产妇必备的随身字典  陈震宇
推荐序四  妇产科权威名医这条路  张锦辉
自序
前言

▓初期
CH1  怀孕1〜5週:几乎感觉不到你的存在
潘医师给准妈妈的提醒
产检要开始了!
从现在开始,一人吃、两人补
怀孕了,这些生活禁忌要知道!
《潘医师让妳问》
Q:什么是染色体?什么是基因?两者的分别为何?
Q:先生在我受孕前后天天喝酒,这会不会导致胎儿畸形?
Q:受孕前几天做健康检查时曾照X光,这会不会影响受精卵的发育?
Q:怀孕时爱吃巧克力,宝宝的皮肤会比较黑吗?
Q:怀孕期间可以擦指甲油、做指甲光疗、染发吗?
Q:怀孕週数是怎么算出来的?
CH2  怀孕6〜8週:像一个小蝌蚪
潘医师给准妈妈的提醒
预防感冒,记得施打流感疫苗
高龄孕产风险多
超音波不见妊娠囊,有可能是子宫外孕
《潘医师让妳问》
Q:孕妇都要打流感疫苗吗?打了流感疫苗是不是就不会感冒?
Q:怀孕期间可以吃感冒药吗?
Q:孕前打了一剂HPV人类乳突病毒/B肝疫苗,剩下两剂如何是好?
Q:怀孕前期有少量出血,要如何分辨是流产的先兆或是血尿?
Q:胎儿在何时开始有心跳?
Q:孕期可以吃姜母鸭、麻油鸡、当归羊肉炉吗?
CH3  怀孕9〜11週:HELLO,小小人你好!
潘医师给准妈妈的提醒
孕期出血,一定要就医检查
该为了肚中的宝宝与宠物分手吗?
养成良好的卫生习惯,预防感染巨细胞病毒
《潘医师让妳问》
Q:听人说怀孕期间不可以吃薏仁,是这样吗?
Q:怀孕初期有一点出血,正常吗?
Q:孕妇可以擦防晒霜吗?

▓中期
CH4  怀孕12〜15週:看到你的心脏蹦蹦跳
潘医师给准妈妈的提醒
做羊膜穿刺术,预防生出唐宝宝
怀孕期间还是可以轻松享受性生活
《潘医师让妳问》
Q:为什么高层次超音波不用彩色的4D超音波来看?
Q:子痫前症高危群吃阿斯匹灵该吃到什么时候?
CH5  怀孕16〜19週:开始不安分了!
潘医师给准妈妈的提醒
减少夜尿次数,帮助一夜好眠
孕期时白带不能轻忽
《潘医师让妳问》
Q:怀孕几週可以用超音波看出宝宝的性别?
Q:为什么医师早期判定宝宝是男生,后来又变成女生?
Q:有长辈说孕妇肚子尖尖的会生男生,圆圆的会生女生,是这样吗?
Q:做羊膜穿刺加羊水晶片检查,共抽出30cc羊水,这样会使羊水变得太少吗?
CH6  怀孕20〜23週:可以触摸到胎动了!
潘医师给准妈妈的提醒
认识前置胎盘
深蹲、爬楼梯,产前千万不能试
《潘医师让妳问》
Q:孕妇可以吃生鱼片吗?
Q:怀孕时水肿怎么办?
Q:胎动减少怎么办?
CH7  怀孕24〜27週:皱巴巴的小肉球
潘医师给准妈妈的提醒
小心,妊娠糖尿恐造成巨婴症
当胎儿与子宫肌瘤共舞
怀孕后期常见出现痔疮与便秘
怀孕时可以喝咖啡、吃巧克力吗?
《潘医师让妳问》
Q:怀孕期间可以泡温泉吗?
Q:子宫长肌瘤一定要剖腹产吗?剖腹产时可一起切除肌瘤吗?
Q:怀孕时抽筋怎么办?

▓后期
CH8  怀孕28〜31週:伸伸手脚练功夫
潘医师给准妈妈的提醒
认识子痫前症
保养做对了,不怕妊娠纹
怀孕中后期皮肤痒得整晚无法入睡!
《潘医师让妳问》
Q:宝宝脐带绕颈怎么办?
Q:哪些人要做高层次超音波检查?
Q:怀孕时腰背酸痛可以吃药治疗吗?会不会有安全疑虑?
Q:什么是「胎盘早期剥离」?
Q:为什么做羊水检测的年龄订为34岁?
Q:什么是「羊水过少症」?
CH9  怀孕32〜35週:唉呦,很挤ㄟ!
潘医师给准妈妈的提醒
胎位正不正,很有关系!
胎盘钙化是正常的老化现象
认识「产前忧郁症」
《潘医师让妳问》
Q:宝宝长得比平均值大,需要将预产期提前吗?
Q:胎儿会打嗝吗?
Q:怀孕后期很怕热,为什么会这样?
Q:什么是「温柔生产」?
CH10  怀孕36〜41週:准备卸货了!
潘医师给准妈妈的提醒
掌握「产兆」,避免不必要的焦虑
自然产好?还是剖腹产好?
《潘医师让妳问》
Q:怎么知道肚子里的宝宝有没有长得过大或过小?
Q:何谓「高位破水」?何谓「低位破水」?
Q:待产包,带什么?
Q:如何分辨「假阵痛」与「真阵痛」?
 

图书序言

图书试读

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