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本书特色

　　1980 年代后半，医界开始提倡「全人医疗、整合式照护」的观念，  这是一种「以人为中心」的照护模式。 本书中将详实介绍作者水野裕医师亲身至英国研习的知识以及他在日本累积的关于全人照护的宝贵经验。

作者简介

水野　裕（Mizuno Yutaka）

　　日本静冈县人

　　西元1987年　毕业于鸟取大学医学部医学科
　　西元1989年　进入名古屋大学医学部精神医学教室
　　西元1993年　爱知县立城山医院第一诊疗科医务主任
　　西元2001年　失智症看护研究、研修大府中心研究主任
　　西元2004年　一宫市立市民医院今伊势分院老年精神科主任
　　西元2007年　同院医疗主任
　　西元2010年　今伊势心疗中心副院长，失智症中心负责人
 
　　专门：老年精神医学

　　资格：精神保健指定医师、医学博士、日本老年精神医学会专业医师／指导医师、看护支援专员

　　学会：日本老年精神医学会评议员、日本失智症照护学会理事／失智症照护专门师认定委员／生涯学习委员／东海地区部会委员长、日本成年监护法学会制度修法研究会委员

前言………………………………………………………… 3
出版实践以人为中心的健康照护- 全人照护之际…………… 7

第１章　以人为中心的健康照护- 全人照护和「以个人为中心的照护」...15
１. 尚未提倡全人照护前的照护情况… ……………………… 15
２. 关于Tom Kitwood 教授…………………………………… 16
３. 参加研修… ………………………………………………… 16

第2章　为什么不想变痴呆？ ...21
「以人为中心的健康照护- 全人照护」的提示
１. 为什么不想变痴呆？… …………………………………… 21
２. 遗忘大大小小各种事物… ………………………………… 22
３. 记忆力是一切吗？… ……………………………………… 23
４. 长谷川式失智症量表（HDS-R）的谬误… ……………… 25
５. 为什么只有记忆障碍特别可耻？… ……………………… 28
６. 日常生活都无法自理的话，宁可死了算了… …………… 29
７. 无论如何都得卧床… ……………………………………… 30
８. 医学界的偏见─「罹患失智症，即使治疗也毫无意义。」…… 31
９. 全人照护的入口… ………………………………………… 33

第3章　以人的立场看待失智症患者...37
１.「失智症患者」的真正含意… …………………………… 37
２. 目前所见的失智症症状是由什么所引起？此外，何谓以人的立场来看待？………………………………………… 38
３. 是不是将任何事都归咎于失智症？… …………………… 46

第4章　失智症患者病情好坏...55
站在「以人为中心的健康照护- 全人照护」立场理解失智症患者的状况
１. 失智症患者的心理需求… ………………………………… 56
２. 如何判断病情状态好坏？… ……………………………… 69
３. 能表现所有感情，就表示病情状态良好… ……………… 73
４. 能互相表述各种意见才是一般社会常态… ……………… 75
５. 过度干涉？ 打扰他人的行为？想为他人作些什么……… 76
６. 创造性的自我表现… ……………………………………… 78
７. 状态不稳定的指标（迹象）… …………………………… 80

第5章　是否处于以人为中心的照护立场...83
１. 非处于以人为中心的照护立场… ………………………… 83
２. 处于以人为中心的照护立场… …………………………… 84
３. 内心动向（潜在意识）也可能带来影响… ……………… 86
４. 并非以人为中心的健康照护状态… ……………………… 89

第6章　失智症照护品质依职场环境而定...95
恶性的社会心理
１. 蒙骗、欺骗… ……………………………………………… 96
２. 为什么不能说谎？… ……………………………………… 97
15
３. 不让病患发挥能力… ……………………………………… 99
４. 以对待小孩的方式予以看待… ………………………… 100
５. 使之畏惧… ……………………………………………… 101
６. 区别（贴标签）… ……………………………………… 101
７. 歧视… …………………………………………………… 102
８. 催促… …………………………………………………… 103
９. 不愿意了解… …………………………………………… 104
10. 变成被社会排挤的人…………………………………… 105
11. 失去人应有的尊重……………………………………… 108
12. 被忽视…………………………………………………… 109
13. 强迫……………………………………………………… 110
14 推托… …………………………………………………… 110
15. 责备……………………………………………………… 111
16. 打断……………………………………………………… 111
17. 嘲讽……………………………………………………… 112
18. 侮辱……………………………………………………… 112
19. 并非「因为是恶人，所以做的全都是坏事」………… 113

第7章　失智症照护从业人员应具备的资质...115
积极、以人为本
１. 尊重… …………………………………………………… 116
２. 商量（相互理解）… …………………………………… 118
３. 一起动手做… …………………………………………… 119
４. 享受… …………………………………………………… 121
５. 刺激感觉… ……………………………………………… 121
６. 分享喜悦… ……………………………………………… 123
７. 放松… …………………………………………………… 124
８. 以同理心予以理解… …………………………………… 125
９. 包容… …………………………………………………… 127
10. 引出潜在能力，提供完成某事的协助支援…………… 128
11. 促进创造性的活动……………………………………… 130
12. 让（失智症患者）也可以为他人作些什么…………… 131
13. 避免成为被指使的人…………………………………… 132
14. 能否蒐集到可联想到此人的讯息……………………… 134
15. 想像力和创造力………………………………………… 135

第8章　旧文化和新文化...137
１. 执行失智症照护的心理准备… ………………………… 137
２. 对于失智症的印象… …………………………………… 141
３. 谁拥有最终资讯… ……………………………………… 144
４. 何谓失智症照护… ……………………………………… 146
５. 关于行为障碍… ………………………………………… 148
６. 关于看护人员… ………………………………………… 150

第9章　模仿「以人为中心的健康照护- 全人照护」类新文化...153
１. 再次谈论旧文化… ……………………………………… 154
２. 伪新文化：… …………………………………………… 157

第10章　组织改革和人格特质...167

后记………………………………………………………… 175

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