走进孩子的孤独世界:了解自闭症的第一步

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具体描述

写给家长认识自闭症的专业书
全面了解与自闭症患者康复相关的知识和技能

  我的孩子是自闭症吗?想要开启自闭症孩子的异常天赋,首先就要走进他们的孤独世界。自闭症孩子世界里的「平常」和我们世界里的「平常」全然不同,有了这个前提,我们理解自闭症孩子就变得容易了。

  本书从自闭症信号、自闭症的检查与诊断、自闭症康复训练方法及家庭照护系统等都有完整说明,帮您解读自闭儿的孤独世界。

  目前医学界对自闭症的确切病因尚无定论,也没有理想的药物可以治癒,主要依靠早期的干预训练。而家庭是孩子的第一所学校,父母是孩子的第一任教师,因此,家长在自闭症儿童康复的道路上扮演着至关重要的角色。

  家长不仅应该掌握自闭症的第一手资料,还应该掌握科学的教育方法,在依託家人、学校和社会进行教育的同时,自身更应该强大起来,不断通过学习和摸索提升自己帮助孩子康复的能力,从而使自闭症孩子能融入社会,并能持久地发展。

  ▌自闭症的定义
  自闭症又称「孤独症」,是指由于神经系统发育障碍,导致孩子在语言、社会交往、行为表现等多方面出现的问题,是孤独症谱系障碍中最具代表性的疾病之一。

  1.在多种场合下,社交交流和社交互动方面存在持续性的缺陷,表现为目前或曾出现的下列情况(以下为示范性举例,而非全部情况):

  a.在社交互动中使用非语言交流行为的缺陷。例如,在理解与使用手势方面的缺陷,到面部表情和非语言交流的完全缺乏;或在语言和非语言交流的整合困难,到异常的身体语言和眼神接触。

  b.社交情感互动中的缺陷。例如,从不能正常地来回对话和异常的社交接触,到分享情绪、兴趣或情感的减少,到不能启动或对社交互动作出回应。

  c.发展维持和理解维持以及理解人际关系的缺陷。例如,从难以调整自己的行为以适应各种社交情境的困难,到难以分享想像的游戏或交友的困难,到对同伴缺乏兴趣。

  2.受限的,重复的行为模式、兴趣或活动,表现为目前的或曾经的下列情况(以下为示范性举例,而非全部情况);

  a.刻板或重复的躯体运动,使用物体或言语,例如,简单的躯体刻板运动,摆放玩具或翻转物体,模仿言语,特殊短语。

  b.高度受限的固定兴趣,其强度和专注度方面是异常的,例如,对不寻常物体的强烈依恋或佔有观念,过度的局限或持续的兴趣。

  c.坚持相同性,缺乏弹性地坚持常规或仪式化语言或非语言的行为模式,例如,对微小的改变极端痛苦,难以转变,仪式化的问候,僵化的思维模式,需要走相同的路线,或每天食用相同的食物。

  d.对感觉输入的过度反应或反应不足,或对环境的感受有不寻常的兴趣,例如,对温度、疼痛的感觉麻木,对特定的声音或质地有不良反应,对物体过度的嗅或触摸,对运动物体或光线的凝视。

  3.症状必须存在于发育早期(但直到社交需求超过他的有限能力时,缺陷才可能完全表现出来,也可能被后天学会的策略所掩盖。

  4.这些症状导致社交、工作或目前其他重要功能方面有临床意义的损害。

  5.智力障碍和自闭症谱系障碍常同时显现,此类症状不能用全面发育迟缓或智力发育障碍进行解释。作出自闭症谱系障碍和智力障碍的合併诊断时,其社交交流会低于预期的总体发育水准。

  ▌自闭症的发病原因
  仅从字面上理解「自闭症」这三个字,或许有人会认为这是一种将自己的内心封闭起来的心理疾病,其实,这是一种误解。自闭症并不是一种心理疾病,而是先天性的脑功能发育不全,它并不是由教育或生活环境恶劣而诱发的疾病。

  一般认为自闭症的患病原因是大脑功能及神经系统发育存在障碍,但是关于具体是哪个部位出现障碍并没有得出结论。总体来说,自闭症的病因涉及遗传、神经生物学、免疫学等多种因素。

  ▌遗传因素
  研究表明,整体而言,倘若一名家庭成员患有自闭症,那么,该家庭中另一名成员患有自闭症的机率要比他人高50-200倍。倘若同卵双胞胎中一个患有自闭症,则另一个患自闭症的机率要比异卵双胞胎高很多。

  因此,目前很多学者认为自闭症是多种因素导致的,是一种多基因、遗传、复杂性疾病,是带有遗传性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病,也可能是遗传因素与环境因素共同作用的结果。

  ▌神经生物学因素
  研究人员已经发现正常婴幼儿与自闭症婴幼儿的许多生理生化差异,包括脑电波活动、脑电图类型、氨基酸代谢等,都与自闭症的发生有着一定的相关。

  ▌疾病因素
  1.孕妇怀孕期间病毒感染可能导致自闭症:妇女怀孕期间可能因风疹、流行性病毒感染,使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症。

  2.新陈代谢疾病:假若氨基酸及酶的代谢异常也会造成脑细胞的功能失调和障碍,会影响脑神经资讯传递功能而造成自闭症。

  3.脑伤:包括孕妇在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成的大脑发育不全,生产过程中的早产、难产,新生儿脑伤及婴儿期因感染脑炎等疾病造成脑部伤害,都可能增加患自闭症的风险。

  4.孕妇的免疫系统疾病:可能也增加了患自闭症的风险。

  ▌理解自闭症孩子
  为了更好地理解自闭症孩子,您不妨从以下几点做起!

  1.不要按照常规的社交技能理解他们

  自闭症孩子难以理解和揣摩别人的心理,和大多数人的情感和感觉不同。从外界改变自闭症孩子的这种情感和感觉是不可能的。自闭症孩子无法理解与别人之间「早安」、「你怎么样呀」、「天气真不错」等寒暄语。

  2.重要的事情用图片或文字表示
  自闭症孩子对于别人的话语理解起来比较困难,尤其是很多事情一次性说给他们听会造成混乱。与听到的资讯相比,他们比较擅长利用图片或文字来理解资讯,所以,重要的事情请用小卡片画上图或写上字来告诉他。

  3.冷静温柔地和他说话
  自闭症孩子不擅长应对别人突然大声地和他讲话等突发事件。请冷静、温柔地和他说话。还需注意的是,如果跟他说「不可以」,那么他会不知道怎么做,所以应该明确告诉他要做什么。

  4.如果顺利完成什么事情的话要表扬他
  如果遵守了约定、拜託他的事情他完成了,要表扬他「做得真棒呀」。这样做能减弱他的不安,会让他的心里感到安稳一些。

  5.在某种程度上接纳特有的动作
  一直重复说同一件事、不停地转圈……当自闭症孩子重复同一个动作时,大多数时候是因为这么做能平复他们不安的心情,所以如果不是有危险或是损害自己和他人的动作,就从某种程度上接纳它吧。

  6.回答他问题的时候要有礼貌
  虽然自闭症孩子不擅长对话,但是他们当中也有孩子一旦有喜欢的东西就会非常想说一说的。所以如果有自闭症孩子与你说话或讲自己喜欢的事情时,在时间允许的情况下尽可能倾听着,甚至是礼貌地回答他吧。

  7.把他们当做外国人来理解
  情感、感觉、价值观互不相同,说话也很难互相听懂……按照第1点等所写的去与他们接触,我们和自闭症孩子之间,就像是文化完全不同的外国人一样。自闭症孩子世界里的「平常」和我们世界里的「平常」全然不同,有了这个前提,我们理解自闭症孩子就变得容易了。不把概念强加于他们,把这些差异当做外国人的文化不同来理解,耐心而礼貌地和他们接触吧!

本书特色

  专业──作者在对国内外儿童自闭症相关研究进行分析的基础上,结合自己多年的临床实践经验撰写,本书对于广大自闭症家长来说是个福音,对教育、医学、社会学方面的专业人士来说,也是一本很好的参考书。

  详细──自闭症的确诊率逐年提高,但与自闭症专业有关的书籍却非常不足,其中能让家长看得懂、用得上的专业图书更是屈指可数。本书用通俗易懂的语言,配上活泼可爱的漫画,为自闭症家长深入浅出地讲解自闭症相关专业知识。

  实用──本书从自闭症信号、认识自闭症、自闭症的检查与诊断、自闭症康复训练方法及家庭照护系统等都有完整说明,每个训练项目均提供训练目标、材料、操作方法,让您更好地在实务上帮助自闭儿走出他们的孤独世界。

著者信息

作者简介

贾美香


  北京医科大学毕业,1982年至今主要从事儿童精神医学专业及各类儿童精神病的诊断,尤其擅长对儿童自闭症的诊断、评估、治疗及康复。现就职于北京大学第六医院,主任医师,兼任中国残联康复协会自闭症康复专业委员会主任委员,北京市自闭症儿童康复协会会长,中国精协自闭症专业委员会副主任,北大医疗儿童发展中心首席专家。

白雅君

  图书策划人、出版经纪人,累计策划、出版图书数千种,为了探索自闭症,通过组织专家和社会力量引进、翻译、策划自闭症专业书籍几十种。
 

图书目录

前言

CH1 自闭症的信号
1.婴幼儿时期
2.儿童时期
3.自闭症理解度检测

CH 2 认识自闭症
1.自闭症概述
2.自闭症的发病原因
3.自闭症患者到底有多少?
4.理解自闭症孩子

CH 3 自闭症的检查与诊断
1.自闭症的临床表现
2.自闭症的诊断及鉴别诊断
3.自闭症的干预治疗
4.预后及其影响因素

CH 4 自闭症康复训练方法
1.医治自闭症
2.自闭症家庭训练
3.应用行为分析方法
4.结构化教学
5.人际关系发展干预
6.地板时光
7.图片交换沟通系统
8.辅助方法——感觉统合训练
9.辅助方法——社会故事法

CH5  家人、学校和社会对自闭症孩子的支持
1.家人对自闭症孩子的支持
2.学校对自闭症孩子的支持
3.社会对自闭症孩子的支持
 

图书序言

前言

  自闭症,也称孤独症,是一种由于神经系统失调而导致的广泛性发育障碍。2007年12月24日联合国大会通过决议,自2008年起,将每年的4月2日定为「世界自闭症日」,这个决议向全世界与自闭症相关的组织共同发出一个声音,抗击这一可怕的疾病。目前医学界对自闭症的确切病因尚无定论,也没有理想的药物可以治癒,主要依靠早期的干预训练。

  家庭是孩子的第一所学校,父母是孩子的第一任教师,孩子最初的经验来源于家庭,儿童的社会发展首先是从家庭开始的,因此家长在自闭症儿童康复的道路上,扮演着至关重要的角色。家长不仅应该掌握自闭症的第一手资料,还应该掌握科学的教育方法,在依託家人、学校和社会进行教育的同时,自身更应该强大起来,不断通过学习和摸索,提升自己帮助孩子康复的能力,从而促进孩子持久地发展。

  本书旨在帮助家长全面了解与自闭症儿童康复有关的知识和技能,注重理论与实务操作相结合,全书共分为六个篇章:

  CH1介绍自闭症的信号,让家长对自闭症有初步的印象;
  CH2认识自闭症,让家长真正了解什么是自闭症;
  CH3介绍自闭症的检查与诊断,让家长了解自闭症的检查与诊断常识;
  CH4介绍自闭症孩子诊断后的康复训练及训练方法;
  CH5介绍自闭症康复训练的目标设定,及七个模组的训练目标设定;
  CH6介绍家人、学校和社会对自闭症孩子的支援,分担自闭症家庭的困难,寻求多方支持与帮助。

  本书适合自闭症儿童的家长、从事自闭症教育、教学的工作者及关注自闭症人群的各界人士,期能对关注自闭症患者的家长及相关工作者有所协助。

图书试读

用户评价

评分

对于一个普通人来说,了解自闭症可能是一个略显沉重的话题,但这本书却用一种非常温和且富有启发性的方式,引领我走进了这个领域。它并没有回避自闭症所带来的挑战,但更侧重于如何去理解和接纳。书中对于自闭症孩子独特思维模式的解读,让我脑海中那些模糊的认识变得清晰起来。我尤其被书中关于“特殊兴趣”的论述所打动,原来那些孩子沉迷其中的事物,对他们而言并非是逃避现实,而是他们认识和理解世界的一种方式。这本书教会我,学会看到孩子们的优点和潜能,而不是只关注他们的“不足”。它让我明白了,每一个孩子都是独一无二的,都有他们自己的节奏和闪光点。这本书不仅让我对自闭症有了更全面的认识,更重要的是,它让我学会了如何用一种更具同理心和尊重的方式,去对待每一个生命,这对我来说,是一份宝贵的礼物。

评分

一直以来,我对自闭症的认识都停留在非常表层,总觉得是一种“难以沟通”的状况。直到我读了这本书,才发现这只是冰山一角。作者用非常生动且接地气的方式,剖析了自闭症孩子在感官、社交、沟通等方面可能遇到的挑战,让我第一次真正了解到,他们看到的、听到的、感受到的世界,可能和我们截然不同。比如书中描述的对特定声音或光线的敏感,让我意识到,我们习以为常的环境,对他们来说可能是充满压力的。还有他们理解和表达情绪的方式,有时会让旁人感到困惑,但这本书却提供了许多可能的原因和解释。我尤其欣赏书中分享的许多实际案例,那些父母的分享让我看到了他们为了孩子付出的巨大努力,也看到了孩子们的点滴进步和闪光点。这本书让我学会了“换位思考”,不再轻易去评判,而是尝试去理解他们行为背后的原因,这对我未来与这些孩子相处,无疑是一剂强心针,也让我更有勇气去面对可能遇到的挑战。

评分

说实话,我起初是因为好奇心而拿起这本书的,我身边有一些朋友的孩子被诊断为自闭症,每次聚会时,总能听到他们分享一些令人揪心的经历。我一直想了解,究竟是什么让这些孩子如此特别,又是什么让他们和我们的世界产生了如此大的隔阂。这本书的文笔非常流畅,没有生硬的医学术语,而是用非常平实且充满同理心的语言,一点点揭开自闭症的面纱。我特别喜欢书中那些细腻的描写,比如孩子是如何感知周围的世界,他们脑海中可能在想些什么,这些都让我对他们的内心世界有了更深的体会。读完之后,我才明白,自闭症并非是一种“缺陷”,而是一种不同的存在方式。这本书让我学会了用更包容、更理解的眼光去看待这些孩子,也让我认识到,在我们看似“正常”的世界里,其实也需要为他们留下一席之地,用爱和耐心去接纳和支持他们。

评分

这本书的出现,让我对“自闭症”这个词汇有了更深刻的理解,不再仅仅是新闻报道或刻板印象中的标签。我一直对周遭的世界抱持着好奇心,尤其是在接触了一些特别的孩子之后,心中涌起一股想了解他们的冲动。身边有些朋友的孩子就被诊断出患有自闭症,看着他们父母的挣扎与坚持,我深感他们的不易,也想从中学习如何给予更适切的支持。这本书恰好填补了我在这方面的知识空白,用一种非常贴近生活、充满人文关怀的方式,带我一步步走进孩子们的内心世界。它并非是冷冰冰的医学报告,而是充满了真实的故事和细腻的观察,让我能从情感层面去共鸣,去体会那些不被外界理解的感受。书中的许多例子都让我豁然开朗,原来那些孩子们看似“奇怪”的行为,背后都有其独特的逻辑和原因,并非是故意为之,也不是“不听话”。它教会我如何放下预设的眼光,去倾听、去感受、去接纳,这对我而言是一种全新的学习体验。

评分

我是一名教育工作者,在日常工作中,偶尔会遇到一些与众不同的孩子。过去,我可能因为不了解,而感到无从下手,甚至会有些不知所措。这本书就像一盏明灯,为我指引了方向。它并非是枯燥的理论说教,而是以非常人性化的视角,去阐述自闭症的特质,以及如何与这些孩子建立有效的连接。书中的许多沟通技巧和教育理念,我都觉得非常实用,可以立即应用到我的教学实践中。例如,书中提到的如何用视觉提示来帮助孩子理解指令,如何创造一个更具包容性的学习环境,都让我受益匪浅。我开始反思自己过去的教学方式,是不是无意中给一些孩子带来了困扰。这本书让我明白了,教育不仅仅是知识的传授,更重要的是对孩子的理解和尊重。它激励我去学习更多,去做得更好,去成为那个能真正帮助到每一个孩子的老师。

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