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10个女性9.9个患有贫血！
　　你以为这很正常吗？
　　──铁质在女性初经后3年内迅速消耗殆尽
　　──缺铁会导致忧郁症、恐慌症
　　──容易沮丧、嗜吃甜食、心悸、疲劳……可能都是因为缺铁

　　「治疗精神疾病，在依赖药物之前，
　　若能从「人体和营养」的角度治疗会更好。」

　　忧郁症、恐慌症等情绪障碍的患者，人数逐年增加，
　　然而现在精神医学却并不重视「身体摄取必需营养」，
　　事实上，我的病患当中，有不少人仅靠铁质的处方有效改善病况，
　　本书是基于我在身心内科诊所的临床经验所着，
　　希望能让所有受忧郁症或恐慌症所苦的患者，
　　都能从本书中了解醣类限制和摄取「蛋白质＋铁」的重要性。

　　【科学原理详解】

　　。什么是铁蛋白质？
　　──铁蛋白是指储存铁质的蛋白质，大多数身心疾病的患者，尤其是女性，都有铁蛋白值明显偏低的情形
　　。缺铁与身心疾病的关联
　　──透过各种病例发现，若铁蛋白值过低，再怎么投予抗忧郁症药皆难以产生效果
　　。担心补铁会引发铁质过剩症？
　　──女性有生理期，铁蛋白质流失速度快，只要遵造医生指示，不会形成铁质过剩

　　【临床成果公开】

　　。长年持续拒学、闭门不出的大学生，透过铁剂恢复健康
　　。产后忧郁症是铁、铁蛋白质不足造成
　　。高蛋白饮食与限制醣类治好思觉失调症患者

　　【强化铁质吸收】

　　。「低醣＋高蛋白饮食」与营养补充品怎么吃？
　　。採用营养疗法应该注意的事项有哪些

　　地球上最丰富的元素──铁（Fe）。
　　没有铁，人类无法进行能量代谢、更无法合成激素
　　很多人不把缺铁当回事
　　本书透过各种病例，传达摄取铁和蛋白质的重要性

读者好评推荐

　　本书侧重从营养角度治疗精神疾病。提到以铁为中心的其他营养素和补品，在依赖药物治疗之前，若能从「人体和营养」的角度加深治疗会更好，我认为这本书对于那些患者很有帮助。－－Amazon读者k1-tknm
 

作者简介

藤川德美

　　1960年于广岛县出生，拥有医学博士学位，1984年从广岛大学医学系毕业后，先后于广岛大学医学系附属医院精神神经科、县立广岛医院精神神精科、国立医院机构贺茂精神医疗中心担任住院医师。除了忧郁症的药理、图像研究之外，也透过MRI技术针对老年忧郁症进行研究，并且领先全球发现老年忧郁症多半是微小脑梗塞所引发的。2008年开设「藤川身心内科诊所」（广岛县廿日市市），针对情绪障碍、焦虑症、睡眠障碍、压力症候群、失智症，採用各种不同的疗法进行治疗。

译者简介

赵鸿龙

　　毕业于辅仁大学统计资讯系，对日本历史文化情有独钟，译有《谁都看得懂的统计学超图解》、《日本战国武将解剖图鑑》、《新手爸妈的育儿大百科2：幼儿营养副食品》、《超图解 金融大入门》、《锻鍊思考力：提升判断、预测、逻辑的大脑革新术》、《日本名宅平面配置解剖图鑑》等书。

前言
大部分女性患者都有铁质严重不足的问题
纵使「好转（不再出现症状）」，不代表「痊癒」
利用营养疗法也改善了自己的健康状况
「饮食」一词没有出现在精神医学的教科书上
「铁」这个重要元素与心病之间的关系
以「完全根治」为目标的医疗，才是患者需要的治疗方式
 
第1章　女生其实都缺铁
－－忧郁症、恐慌症，是因为「铁、蛋白质不足」
 
血红素是钱包里的现金，铁蛋白是银行存款余额
大多数医师都没有注意女性的缺铁问题
实际上， 15∼ 50岁女性八成缺铁
产后忧郁症的原因－－生产导致铁质流失
铁质的标准值问题－－99%女性缺铁
初经后三年内铁质迅速消耗殆尽
再度补足铁质的50岁女性最健康
年轻女性捐血引发许多问题
欧美国家补充铁质的对策
导致铁质缺乏的饮食习惯
医师对「铁质过剩」过于忧虑
铁的功能并非只有合成红血球
 
第2章　 因「 铁、蛋白质不足」
所引发的焦虑、忧郁症、恐慌症之治疗
 
令人惊讶的铁蛋白值测试结果
【病例】透过投予铁剂来治癒恐慌症
【病例】无法跨出广岛半步的患者
【病例】投予铁剂治好恐慌症的女性
【病例】在咖啡店工作的30多岁女性，因为缺铁而引发恐慌症
【病例】 40岁女性因施打止吐剂导致坐不住，缺铁引发恐慌症
为何医学会不发表恐慌症疗法
铁蛋白值30以下的投予铁剂适应性
铁蛋白值过低的情况下，无论怎么治疗都难以产生效果
【病例】停用铁剂导致铁蛋白值急剧下降
女性一生中最容易出现忧郁症的「产后」时期
　◆产后忧郁症病例①（40岁出头的女性／护士）
　◆产后忧郁症病例②（30岁出头的女性／职员）
　◆产后忧郁症病例③（即将30岁的女性／护士）
【病例】怀孕前铁蛋白值为133，怀孕第九个月降至18
【病例】 30岁生下第二胎后，典型恐慌症复原的病例
【病例】 怀孕时贫血， 30岁家庭主妇的焦虑症是缺铁引起
母亲缺乏铁、蛋白质，对孩子会有负面影响
婴幼儿缺铁原因在于母亲怀胎时铁、蛋白质不足
【病例】 脱离丈夫家庭暴力阴影的母子皆缺铁，孩子患有自闭症
女性从国中开始就要注意补充铁质
【病例】大学中辍，在家闭门不出的20多岁女性
【病例】透过铁剂和营养指导来改善拒学、在家闭门不出的国中生
投予铁剂期间与铁蛋白值的变化－－男性及50岁以上的女性
15∼ 50岁女性的铁蛋白上升速度缓慢
【病例】 50岁女性的忧郁症也是缺铁造成
【病例】疑似心因性疾病的30岁护理师，因缺铁引发忧郁症
针对铁蛋白值无法提升的建议
铁剂处方治疗和基础知识
铁在体内的作用方式
实际在治疗时遇见的铁质过剩症
 
第3章　铁－－地球和生命意义特殊的元素
 
为何铁是一种重要物质
铁金属与人类的历史发展
维持生命活动不可欠缺的「氧化还原」
铁在血液中不断输送氧气
铁的行星－－地球重量30%是铁
原始海洋蕴藏大量铁
以铁做为辅因子的能量代谢，是生命的基础
海水中的铁消失，海洋生物往陆地移动
海洋铁质增加使海洋生物繁盛
 
第4章　能量代谢与铁
－－疾病与缺铁的密切关系
 
铁是生命活动的基本要素
产生ATP的能量代谢
如何生成能量货币ATP
　◆以葡萄糖做为材料
　◆以脂肪酸做为材料
醣类过剩导致维生素B群不足
柠檬酸循环，铁与维生素皆不可或缺
体质差异造成「随机性亲和力」不同
增加维生素B摄取量
女性限制醣类饮食常失败，原因在于缺乏铁和蛋白质 134
过度摄取精制醣类为什么容易引发癌症、忧郁症
思觉失调症男性的铁蛋白值亦有偏低倾向
【病例】身体缺铁的男性获得大幅改善
【病例】高蛋白饮食与限制醣类，思觉失调症女性的康复
【病例】 历经四年思觉失调症的男性，透过高蛋白、低醣饮食＋菸硷酸＋铁治疗而痊癒
【病例】过度食用白米而引发思觉失调症的七旬女性
【病例】人格障碍的30多岁女性，也是铁、蛋白质不足所造成
【病例】罹患忧郁症且伴随强迫症的20几岁女性，投予铁剂和调整饮食
【病例】长年拒绝上学、闭门不出的大学生，透过铁剂恢复健康
 
第5章　医师不懂的营养知识
－－从旧典范进步到新典范的治疗
 
医学不介入治疗铁质的营养失衡是错误的
大多数医师都没有自我思考能力
连小学生都知道的营养知识
【病例】肥胖是一种营养失衡，产后忧郁症是铁、铁蛋白质不足所造成
日本的医学教育没有「分子营养学」课程
「无法治好患者的治疗准则」
论文写作＋论文查核系统跟不上时代的原因
科学事实的新典范为何必定会出版成书
一般人的医学知识凌驾于专科医师之上的时代
停止写作、阅读论文
为何医师不懂营养问题？
现代医疗并不将资金挹注在营养素上
科学与非科学－－何谓实证
【病例】因「没有实证」而无法拿到铁剂处方，却用铁剂治癒恐慌症
需要三十年才能完成医学典范转移？
我所提出的降低医疗费用对策
新药长期投予的危险性
 
第6章　【实践篇】 强化铁质吸收
－－「低醣类＋高蛋白饮食」与营养补充品
 
摄取铁质的重点－－植物性非血基质铁吸收率过低
维生素C提升铁质吸收率，维生素B群改善贫血
缺铁养成嗜吃甜食的身体机制
过食症患者过量摄取甜食，并非意志薄弱
【病例】在水果店工作的20多岁女性，因缺乏铁、蛋白质而引发忧郁症
摄取奶油－－过度摄取醣类的慾望消失
控制醣类不易出现宿醉的原因
【病例】想不到五年来的素食生活竟对身体造成如此严重的伤害
【病例】 母亲採用高蛋白饮食＋补铁营养品，孩子利用小鱼补充矿物质
生物具备不易形成铁质过剩症的身体机制
「螯合铁」比「血基质铁」便宜又容易吸收
营养补充品的必要性

血红素是钱包里的现金，铁蛋白是银行存款余额

想必大家都听过「很多女生都有贫血的困扰」这句话。

贫血分为多种类型，最常见的就是「缺铁性贫血」。

血液之所以呈现红色，是因为红血球中的铁蛋白为红色。铁蛋白的结构以铁为主，将氧气透过唿吸送入体内，扮演着重要的角色，人体利用氧气在各个角落制造生存所需的能量，此时只有铁才能在能量制造过程中发挥至关重要的作用。

而「铁蛋白值」就是判断是否缺铁的一项指标。

在一般健康检查中，用来判断贫血的指标为「血红素值」。那么问题来了，铁蛋白与血红素究竟有什么不同呢？因为本书会常常出现铁蛋白一词，所以下面的论述都建立在铁蛋白这个基础上。

所谓贫血，是指红血球中血红素不足的状态。由于血红素是由铁和蛋白质所组成，一旦两种物质量不足，那么血液中的血红素值就会下降，进而使得「将氧气输送至身体各个角落」「回收二氧化碳」这类红血球的功能变得不良，导致身体出现缺氧而容易引发贫血。

另一方面，铁蛋白是一种能将铁储存在体内的蛋白质，主要是在肝细胞中，并分布于全身。一旦血液中缺乏铁质，那么储存在铁蛋白内的铁质就会释放出来，以便调节血液中的铁质含量。

倘若血红素值正常，但铁蛋白值下降，那么便如同铁的存款减少，进而产生缺铁症状。这类血红素值正常、铁蛋白值偏低的状态，我们称为「潜在性缺铁症」，由于乍看之下会误认为是贫血，因此也有人称之为「隐性贫血」。

以金钱来比喻，血红素就如同我们平常放在钱包内的现金，铁蛋白则像是银行内的存款余额；换句话说，如果未将存款余额加入计算，那么我们便无法得知真正的家庭经济状况。想要充分了解体内的铁质含量，关键就在于获得血红素及铁蛋白两种数值。

假使没有足够的存量，那么就有如家庭经济处于捉襟见肘的状态，必须得想办法让「收入＝铁质摄取量」，提升的方法除了建议食用含有大量铁质的食材、摄取铁剂及补铁营养品之外，其中也不乏紧急情况时以注射静脉方式补充铁质的例子。

大多数医师都没有注意到女性的缺铁问题

除此之外，女性罹患「忧郁症、恐慌症」比率，和贫血一样偏高，在我诊所（藤川身心内科诊所）患者中，八成皆为女性。

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