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　　「形成议题」这个简单的动作并非真的那么简单；它让病人不得不面对埋藏于焦虑深处的各种课题，深达他最根本的存在基础。──欧文‧亚隆

　　1960 年代末期，美国的精神医疗方式转向住院病人照顾，并以促使病患返回社会接受家庭照料、定期回诊追踪为目标。然而当时的住院病人团体治疗方式不仅未跟上改变步伐，实际进行方式也令人莫衷一是。欧文‧亚隆在实地观察研究后，结合他对人际学习理论与存在主义的关注，提出了对心理界影响深远的治疗主张。

　　本书将带领读者深入当时精神科急性病房问题，一探庞大医疗体系中工作者间的互动张力，以及病人住院期短、病理型态广的带领难题，提供具体有效的团体治疗修正方案、人际互动技巧，以及高、低功能团体的工作模式。

　　「团体即是社会的缩影」，亚隆认为治疗师若能打破过往从旁观察、不予干涉的带领模式，善用「自我揭露」、引导病人找出「此时此地」能一次性处理的人际议题，甚至善用所有不可预期的、破坏性的、难以解决的团体事件作为「人际互动磨坊的谷料」，必能带给病人有用的人际互动经验、帮助他们找到解决问题的动力，有效协助他们融入出院后的广大社会。

本书特色

　　‧提出短期团体心理治疗的策略与方法，以及高、低功能团体的带领模式。
　　‧融合存在主义与人本思想的理念，将方法与案例故事交错，深具启发。
　　‧根据急性病房医疗实务，提出「此时此地」的重要性，以及与病人互动的各种人际技巧。

名人推荐

　　文荣光｜高雄文心诊所院长、私立高雄仁爱之家附设慈惠医院顾问医师
　　林克明｜精神医学者、美国加州大学洛杉矶分校荣誉教授
　　林信男｜国立台湾大学医学院精神科兼任教授
　　吴熙琄｜茵特森创意对话中心创始人和执行长
　　陈俊霖｜亚东纪念医院心理健康中心主任
　　张达人｜天主教仁慈医院院长
　　张凯理｜台北荣民总医院桃园分院精神科主治医师
　　钟明勋｜明如身心诊所院长、中华团体心理治疗学会理事
　　──联合推荐（按姓氏笔画排序）

好评推荐

　　本书必然有助于一般精神医疗院所，平衡过度依赖药物治疗患者的偏差。从病房里的人际关系小社会的团疗活动中，我们可发现人文精神医学的价值与疗癒力量。──文荣光（高雄文心诊所院长、私立高雄仁爱之家附设慈惠医院顾问医师）

　　这是一本深入浅出，极具实用价值的入门书。亚隆医师不仅是杰出的哲学家与小说家，更是一位实事求是、以患者为中心的医者。亚隆有幸，此书得由团体治疗权威陈登义医师翻译。读者有幸，由是而了解精神医疗的实用疗效。──林克明（精神医学者、美国加州大学洛杉矶分校荣誉教授）

　　精神科急性病房住院病患之诊断和病情异质性高，住院时间又短。要在如此紧迫情况下，对住院病患进行兼具此时此地与人际互动的团体心理治疗并获得实质效益，的确有其高难度。当代心理治疗大师欧文‧亚隆以其丰富的实务经验和学术基础告诉读者，此种团体心理治疗不但可行，而且还能化危机为转机。本书译者陈登义医师是在我们台湾对团体心理治疗非常有经验的资深精神科专科医师。相信此中文译本对想认识精神科急性病房团体心理治疗的读者会有很大助益。──林信男（国立台湾大学医学院精神科兼任教授）

　　亚隆的团体治疗模式是学习带领病人团体极佳的入门模式，是理解团体动力、疗效因子的基石。而此书的再度修订出版，更是精神医疗界、心理治疗界值得修习珍藏的重要经典。──陈俊霖（亚东纪念医院心理健康中心主任）

　　本书为亚隆的两本主要团体心理治疗着作之一，其虽是论述精神科住院病人团体心理治疗的方法；但对于带领者如何在团体中，能够有效促进成员彼此互动，建立有意义的人际关系，以及运用此时此地或当下的治疗技术，可谓叙述最为精确与易于上手。──张达人（天主教仁慈医院院长）

　　本书中译者陈登义医师，是国内精神医学界心理治疗的资深前辈，中译本初版于 2001 年，历久弥新，值此再版之际，推荐新一代的治疗者们温故知新。──张凯理（台北荣民总医院桃园分院精神科主治医师）




 

作者简介
    
欧文‧亚隆Irvin D. Yalom

　　1931年6月13日生于美国华盛顿特区，是美国当代精神医学大师级人物，也是造诣高深的心理治疗思想家。他将以人际学习理论为基础的心理治疗理论发扬光大，成为美国团体治疗的当代权威，并将存在主义哲学融入心理治疗之中，开创了风格独特、也启发无数人的治疗思想。

　　曾任教于美国史丹佛大学，目前是该校荣誉退休教授，仍在加州执业。他的着作极受重视，其中《短期团体心理治疗：此时此地与人际互动的应用》、《团体心理治疗的理论与实务》、《存在心理治疗》为心理治疗的经典教科书，而一部部散文与小说，包括《日渐亲近》、《生命的礼物》、《凝视太阳》、《叔本华的眼泪》、《斯宾诺莎问题》、《一日浮生》（以上由心灵工坊出版）、《爱情刽子手》、《诊疗椅上的谎言》、《当尼采哭泣》等，均是全球畅销之作。

译者简介
    
陈登义

　　资深精神专科医师，曾任母校中国医药大学精神医学科暨附设医院精神科主任，以及台湾心理治疗学会、中华团体心理治疗学会首届理事、创会会员。现为台中仁爱之家附设静和医院医疗院长。

　　曾总策划「心理谘商经典系列」一系列共十部丛书（生命潜能出版），译着亦多，包括《短期团体心理治疗：此时此地与人际互动的应用》、《巴金森病完全手册：给病人及家属的照顾指南》、《心理治疗入门：精神动力原理与实务概要》、《长期精神动力取向心理治疗：基本入门》、《精神医学新思维：多元论的探索与辩证》（以上为心灵工坊出版）、《客体关系入门》（五南出版）、《从生物心理社会模式的兴衰看精神医学新视域》（合记出版）等，另与他人合译（着）有：《生物精神医学》（健康文化出版）、《萨提尔的家族治疗模式》（张老师文化出版）、《新生命手册》（心理出版）等。
 

来自各方的推荐
〔推荐序〕　欧文‧亚隆的短期团体心理治疗╱钟明勋
〔译序〕　我和亚隆的首度近「心」接触
〔原序〕　住院病人团体心理治疗

第一章　团体心理治疗与当前精神科病房现况
目前实施现况
住院病人团体心理治疗的疗效
结论

第二章　住院病人团体治疗的一般原则
传统团体治疗的原则
住院病人团体的临床设施特征
住院病人团体的目标
住院病人小团体的组成
团体的出席：指定或自由选择？
病人的高替换率：对治疗团体具有的意涵及影响
团体的大小
病房与门诊团体间的其他差异

第三章　带领团体的策略与技巧
单一会次的时间框架
结构
支持
住院病人团体治疗中的冲突
治疗师的透明度及会馈
结论

第四章　带领团体的策略与技巧：此时此地
「此时此地」的理论基础
「此时此地」的两大阶段
住院病人团体中有关「此时此地」的一些特别考量
怪异、破坏性的意外事件：人际互动磨坊的谷料
结论

第五章　高功能住院病人团体治疗：一种工作模式
介绍和准备
轮流提出议题
议题付诸讨论
最后阶段
结论

第六章　低功能团体心理治疗：一种工作模式
选择病人
一般原则
焦点团体治疗活动的基本安排
团体治疗活动的计画内容
结构之外
结论

附录
参考书目
延伸阅读
索引
 

4-4 怪异、破坏性的意外事件：人际互动磨坊的谷料
 
应用「此时此地」的治疗取向，对住院病人及门诊病人团体的另一个主要差异在于前者常有突发性的、不可预期的戏剧化事件。和典型的门诊病人团体相较，前者显得更严重、常受思考障碍之苦以致发生非理性的、难以解释的事件：成员可能突然迸出一些不合宜或精神错乱的言语、出现怪异的责骂的话、突然冲出房间、表达非常强烈的正向或负向情绪、可能打瞌睡或打鼾、可能对幻觉出现行为反应。这么多不可预期也难以避免的事件可能会搞得治疗昏头转向，使他在下次集会时变得表情严肃、目露兇光。
 
不过在此有个基本原则或可使治疗师像打个预防针般免于失衡──使他能够将最具震撼性的事情转化成有用的治疗。此原则很简单──所有团体中发生的事件都可用来作为人际关系磨坊中的谷料。
 
回想一下运用「此时此地」的基本假设：每位成员在团体内的行为都是他在团体外人际行为的反映。换言之，由小见大，部分是整体的反映。因此，团体中所有发生的事件最后都会是有意义的；而假如治疗师可保持头脑冷静让团体继续进行的话，所有团体事件将提供重要资料而使团体更富意义。假如事件太戏剧性或太极端的话，可能当事人压力太大而无法在当时有所学习和收获（但确定是可以在几天后加以整合）；而其他成员对此事件的强烈反应也必定可用来作为治疗的素材。
 
这里并不需要什么新的规则，我已经提过团体中的人际互动事件即是治疗的素材。团体中会有各式各样事件发生；而治疗师只要使团体成员的注意力集中于某一事件，即可协助成员加以分析并从中学习。此处重要的课题是情绪介入到什么程度。团体事件的范围很广—有些看来琐碎而无害，有些则令人触目惊心。但不管事件为何，治疗师的职责是去看出它治疗上的潜力并且使团体能加以利用。一些临床实例是有助于说明的。我在开头将举出一些比较不那么戏剧化、平常会发生的事件，然后慢慢进到比较震撼人心、耸动惊人的事件。

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短期团体心理治疗：此时此地与人际互动的应用 电子书 下载 mobi epub pdf txt 2024

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