不留遗憾的临终照护：送走重要的人的方法，只有你能做到 pdf epub mobi txt 电子书下载 2024

图书介绍

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著者

出版者出版社：大是文化订阅出版社新书快讯新功能介绍

翻译者译者：林农凯

出版日期出版日期：2019/08/27

语言语言：繁体中文

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发表于2024-04-16

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图书描述

「如果当时我先看过这本书，去年爸爸临终时，我就不会一直跟家人吵架，
　　完全忽略生病的爸爸的感受。」
　　——走过临终照护的小编读后感

　　什么是不留遗憾的临终照护？
　　指的就是能充分缓和病人痛苦，使他接受自己最后的生活，
　　并让家属抱着安稳的心情送别的逝去方式。
　　这种送走重要的人的方法，只有你，就是患者最亲的家人能做到。

　　日本安宁病房长广桥勐，完全不用医疗专业术语，
　　亲自整理许多关于如何帮助病患安祥逝世的观念与方法，
　　其中有很多连病患自己都不知道，或是想说却不敢说的事情。

　　◎解开关于安宁疗护的几大误解

　　「明明以前可以吃更多，你要加油，再多吃一点！」
　　「你现在生病，要多休息，要是太累让病情加重怎么办？」
　　「唿吸困难一定要靠氧气瓶或是找医生，家人很难处理。」
　　「谈死很不吉利，人还好好的，之后的事以后再说……。」

　　你也常跟病人这样说吗？本书要揭开关于静养、止痛、食慾等几大误解，
　　让你知道，病患也有照吃、照睡、照样出国开心玩的权利。

　　◎当生命开始倒数计时……你期待怎样的死法

　　多数人都希望自己「活跳跳，快快死」，最好一下子就死掉，
　　但根据调查，只有16.9%的人有这机会，
　　至于剩下近85％的人会发生什么事？──大部分的人在生命的最后一年，
　　都得经历频繁进出医院、不算长期却为时不短的医疗照护。
　　作者特别整理4种（癌症、心脏病与肺病、老年痴呆、猝死）离开人世的过程，
　　例如体能骤降、吞嚥困难、止痛药失效等，协助家人掌握最后的历程。

　　◎缓和病患痛苦的安宁疗护技术

　　作者分享只有家人才能帮忙的缓和痛苦安宁技术，包括：
　　「等我再痛一点，再吃止痛药？」错，按时服用止痛药才不会感到痛。
　　「常会唿吸困难，我需要买氧气瓶！」别急，用轻松的姿势躺着就能舒缓。
　　「只剩3个月的寿命还能干嘛？」其实，医师的余命宣告命中率不到3成。
　　在医院，还是在家，哪一个才能让患者走得比较安祥？
　　麻药的3种副作用嗜睡、恶心、便祕，该怎么解决？本书有解答。

　　如果你希望，最重要的人能毫无痛苦的迎接人生结局，
　　本书一定可以帮助你，因为这些送走重要的人的方法，只有你能做到。

各界推荐

　　台中荣总老年医学、安宁缓和专科医师／朱为民
　　爱长照执行长／朱伟仁
　　《Free To Fly》作者、加护病房护理师／林佳嫒

著者信息

作者简介

广桥勐

　　永寿综合医院癌症诊疗支援、安宁疗护中心长、安宁病房长。2005年毕业于东海大学医学院。曾于三井纪念医院内科等进行研修，2009年先后进入龟田综合医院疼痛、安宁疗护科、三井纪念医院安宁疗护科任职。除医院勤务外，也于浅草的野中医院进行居家医疗，实践医院、居家两种场合的安宁疗护。作为一名「二刀流」医师，至今已为三千名以上的病患送终。

　　现正于日经Medical Online连载专栏中。着书有《どう诊る!?がん性疼痛》（MEDICUS出版）。

译者简介

林农凯

　　1991年生于高雄，东吴大学日文系毕业。现专事于日文翻译工作。

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图书目录

推荐序善终，不是理所当然的／朱为民
前言这真是美好的临终呀！

第一章解开六项安宁疗护的误解
「静养」的误解
「吗啡」的误解
「唿吸困难不管做什么都没用」的误解
「没有食慾也要尽量吃」的误解
「身体痛苦时，家人什么都不能做」的误解
「谈论死亡很不吉利」的误解

第二章临终时的痛苦，怎么帮亲人缓解
了解他的担心，才能缓和他的病痛
了解身体上的痛，对症用药维持生活品质
了解精神上的痛苦
了解社会性的痛苦
了解心灵上的痛苦

第三章当生命开始倒数计时……
决定人生闭幕式
癌症患者的历程
心脏病患者的历程
肺病患者的历程
脑血管疾病患者的历程
失智症患者与老衰的历程

第四章临终前的变化
临终数週前的八个变化
临终数日前的八个变化

第五章十一个缓和病患痛苦的安宁疗护技术
要按时从效力弱的止痛药开始服用
疼痛前，先吃止痛药
医疗麻药种类多，病患需求各不同
嗜睡、恶心、便祕，三种副作用这么解决！
氧气不是治疗唿吸困难的万能药
便祕经常是症状的罪魁祸首
临终病患大多患有谵妄症
医生宣告剩余寿命的准确度不到三○％
只有少数患者才住得进安宁病房
善用长照保险，让身体过得更轻松
医院与居家哪边好，会视状况而有所改变

后记让重要的人毫无痛苦的离开，你能做到！

图书序言

了解他的担心，才能缓和他的病痛

人在迈向死亡时所面临的痛苦，若没有正确了解就无法解决、舒缓，很可能最后就无法挽救了。

处在痛苦中的病患，会希望他人了解自己的痛苦。例如罹患癌症的病患，虽然没有食慾，还是会尽量吃东西。倘若周围的人坚持要他再多吃一点，他的心情又是如何呢？或许是「我都已经非常拚命了，还要怎么多吃呢？」若支持他的人能学习一些知识，提供容易入口的水果给他，就不会造成他的负担。

知识能助人，无知恐伤人。因此为了帮助各位所珍视的人缓和他们的痛苦，让我们针对临终前会遇到的痛苦仔细学习吧。

临终时的痛苦有4种：

•身体上的痛苦：疼痛、唿吸困难、恶心、倦怠。

•精神上的痛苦：不安、抑郁、愤怒、焦躁、孤独感。

•社会性的痛苦：工作、金钱、家族、朋友、遗产继承。

•心灵上的痛苦：丧失生存意义、对死的恐惧。

本书之后会具体解说上述提到的4种痛苦，在这里我先介绍一个思考重点：「全方位的痛苦」。意思是，每种痛苦并非各自独立，病患所说的「痛苦」是各种错综复杂的问题结合起来的产物。我想，说不定具体解说会比较好理解。

以超过60岁、罹患进行期肺癌的G先生为例。由于癌细胞转移到骨头，G先生常感到身体疼痛。但G先生觉得痛苦的不只是身体，还有因长期治疗而无法工作、对家庭经济上的担忧，后者的问题便属于社会性的痛苦。虽然疼痛、家计看起来是不同层面的问题，但对G先生而言都是困扰。

即便使用止痛药缓和疼痛，G先生的表情依旧黯淡，就算问他的身体状况，他也不会好好回答你。向医院内的社工寻求帮助后，终于可以领到身心障碍年金，或许是家庭经济得到纾解，这下子才看见G先生的笑容。

跟G先生一样，每位病患都有自己的痛苦。帮助病患不能只注重其中一种痛苦，必须观察到病患所有痛苦才行。为了解决全方位的痛苦，必须先了解每种痛苦。

当生命开始倒数计时……

在日本，与一般人或病患聊天时可以听到很多人觉得「PIN PIN KORORI」（活着时，很有精神；死时不拖泥带水，以免给家人添麻烦）这种死法是最好的。这或许表示多数人想在死前靠自己，不接受照护也不造成他人麻烦，最好是一下子就死掉。然而，真的能够实现吗？而且真的是各位所期待的死法吗？