改善失智症的八大法则

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具体描述

这样做,可以改善失智症!
  法则1 早期诊断,掌握治疗失智症的黄金时机
  法则2 确实了解治疗药物
  法则3 处方药的剂量,由家属决定
  法则4 失智症的治疗方法依「类型」而异
  法则5 三「不」:不指正、不批评、不责骂
  法则6 有问题的行为,其实都存在着理由
  法则7 锻鍊不怕失智症的大脑
  法则8 坦然接受外界的协助
    
  在日本,家中有六十五岁以上、需要照护的高龄者,负责照护的同居人也是六十五岁以上的情况,称为「老老照护」。近年来,日本已迈入超高龄化社会,老老照护成为社会问题,这也可说是少子高龄化的表征。另外,需要照护的原因,第一名虽然是脑中风,第二名却是失智症,第三名则是高龄衰弱。
    
  根据法国的某项调查,认知功能的降低约莫是从四十五岁开始。另一项调查也指出,若出现轻度认知功能障碍(MCI),大约三年内,每四人就有一人恶化。也就是说,四十五岁开始的认知功能降低,如果放任不管,很有可能引发失智症,往后的生活必须仰赖家人照护。
    
  至于台湾失智症协会则推估,台湾二○一六年失智症人口已逾二十六万人,大约每一百人就有一人罹患失智症;到了二○四一年增加到近六十七万人,大约每一百人就有三人罹患失智症。面对失智症这个高龄化疾病,也有自己该做的功课。如果能及早发现失智症警讯,在患病初期阻断发展,就能延缓对大脑的影响。

  那么,我们到底该怎么做?
    
  首先,从今天起,重新检视自己的生活,改掉会让认知功能降低的不良习惯。即使罹患失智症,只要尽早接受适当的治疗或照护就能缓和症状,并且好好了解什么是「量力而为」的照护。掌握正确资讯,保持与地区社会的互动,做足准备,以防万一。此外,互助互谅的心态与社会结构的重整,将是今后越来越重要的事。

本书特色    

  ★多数人都认为失智症无法根治,但其实可用药物延缓恶化速度,而且,依不同类型或病期的失智症,也可採取最有效的方式。
  ★以正确的知识及理解失智症,能让症状产生惊人变化!
  ★尽早察觉失智症是获得妥善治疗的第一步。

名人推荐

  老年精神科 沈政男医师推荐
好的,这是一本关于提升个人幸福感、深度探索人际关系潜能,并系统化构建积极生活方式的指南性书籍的简介,书名为《心流之径:重塑你的生活质感与人际磁场》。 --- 《心流之径:重塑你的生活质感与人际磁场》 告别“忙碌的空洞”:通往深度满足的实用哲学 在这个信息爆炸、节奏日益加快的时代,许多人都在努力应对“有效率的疲惫”。我们似乎总是在追赶下一个待办事项,却鲜少停下来问:我是否真正地在生活,而不是仅仅在生存?《心流之径:重塑你的生活质感与人际磁场》正是为那些渴望从肤浅的忙碌中抽身,转而追求内在深度、高效能与和谐人际网络的现代人所设计的一份详尽路线图。 本书并非贩卖快速致富或瞬间解压的“灵丹妙药”,而是一套严谨、可操作的“生活架构重塑工程”。它深度融合了积极心理学的前沿研究、认知行为科学的实用工具,以及经典的哲学思辨,帮助读者构建一个坚不可摧的、以自我价值为核心的生命体系。 第一部分:内在的重构——心流与时间的主权 本书的第一部分,着眼于个人最核心的资源——注意力与时间。我们首先要拆解“多任务处理”这个效率的伪神话,并引入心流理论的精髓。 拆解“无效努力”的陷阱: 我们将剖析导致精力分散的根源,从神经科学层面解释为什么持续切换任务会大幅降低认知储备。书中提供了“注意力审计”工具,引导读者精准定位那些消耗精力却产出甚微的日常行为。 心流工程学:设计你的“深度工作区”: 真正的满足感来源于投入与产出之间的完美平衡。本章详细阐述了如何根据自身的工作节奏、兴趣图谱和技能水平,构建能够自然触发心流的微环境。这包括: 1. 阻力边界的设定: 如何在外在干扰(如通知、打扰)与内在分心(如自我怀疑、拖延)之间建立清晰的防火墙。 2. “小胜利”的迭代循环: 学习将宏大目标分解为可以在25至90分钟内完成的“可控挑战单元”,通过持续获得微小的成功反馈,驱动内在的动机引擎。 超越待办清单的“价值清单”: 传统的待办清单往往只关注“要做什么”,而《心流之径》则引入“价值驱动排序法”。读者将学习如何将日常任务与自己最核心的长期愿景(如家庭连接、专业精进、健康维护)进行锚定。只有当任务被赋予了意义,其执行的质量和效率才会得到质的飞跃。 第二部分:人际的拓扑——构建高质量的社会连接 人际关系是幸福感最大的决定因素之一。本书的第二部分将传统的人际交往技巧提升到了“关系拓扑学”的高度,关注连接的深度、质量而非数量。 从“应付”到“共振”的交流升级: 我们不再仅仅教授如何“倾听”,而是深入探讨如何实现“深度共情聆听”。这涉及到如何识别对话中的情绪底色、如何提问才能引导对方探索自我,以及如何管理对话中的“自我防御机制”。 界限艺术:强韧而非僵硬的防线: 界限(Boundaries)常被误解为拒绝,本书将其定义为“自我尊重的清晰声明”。我们将探讨如何以坚定而富有同理心的方式,维护个人的时间、情感和精力空间。这包括识别“情感吸血鬼”的特征,并发展出优雅而有效的“非暴力拒绝策略”。 关系的投资组合管理: 如同管理财务资产,我们的人际网络也需要定期评估和再平衡。本书提供了一套“关系健康指数”模型,帮助读者识别哪些关系是提供能量的“增益型连接”,哪些是持续消耗的“损耗型连接”,并指导读者如何策略性地分配社交能量,确保核心圈层的深度滋养。 第三部分:可持续的生命韧性——弹性与再生的系统 真正的生活质感,在于面对不可避免的挫折和变化时,能否迅速恢复并从中学习。第三部分专注于构建内在的韧性系统。 逆境的炼金术:从创伤到洞察: 本章不回避生活中的失败、拒绝与痛苦,而是提供一套将负面经验转化为驱动力的框架。我们将学习“解构失败叙事”的方法,将对事件的灾难化解读,转化为对可控变量的客观分析,实现“经验的加速迭代”。 身体作为反馈中枢:深度休息的科学: 关注身心连接是持续高能运作的基础。本书探讨了睡眠、营养与情绪调节之间的复杂关联,并提供了基于生物钟的“非药物性恢复协议”。这包括如何设计一个能促进副交感神经系统激活的晚间仪式,以及如何在日常碎片时间中植入“微休息”来防止认知疲劳的累积。 意义的再激活:长期的驱动力导航: 幸福是短暂的,但意义感是持久的。最后一部分引导读者探索“超越自我”的追求——无论是通过创造性产出、服务他人,还是投身于一个宏大的目标。本书提供工具帮助读者定期“校准方向盘”,确保自己始终在驶向那个既符合内心真实,又对世界有益的“生命轨迹”。 --- 《心流之径:重塑你的生活质感与人际磁场》是一本为认真生活者准备的工具箱。它承诺的不是轻松的解决方案,而是清晰的认知、实用的框架和持久的行动力。读完此书,您将掌握的不是一套理论,而是一套重新设计您日常体验、提升您生命“带宽”的完整方法论。

著者信息

作者简介    

综合监修 森惟明


  医学博士,高知大学荣誉教授,脑神经外科医师。

  一九三四年生于大坂府。自京都大学医学系毕业后,在该校同系担任脑神经外科助教。一九八一年四月,转赴高知医科大学(现高知大学医学系)担任初代脑神经外科教授。担任厚生省(现厚生劳动省)「特定疾病难治性水脑症调查研究班」班长等公职的期间,为充实高知县内脑神经外科医院的医疗设备四处奔走。目前仍在多家医院的脑神经外科门诊为高龄患者进行脑梗塞、失智症等疾病的诊疗。

监修 河野和彦

  名古屋Forest Clinic院长。

  一九五八年生于爱知县名古屋市,一九八二年毕业于近畿大学医学系。一九八二~一九八四年任职于名古屋第二红十字医院(全科轮替)。一九八四~一九八八年取得名古屋大学医学系研究所老年科学博士(医学博士)学位。一九八八~一九九四年成为老年科学特约医师,一九九四年成为老年科学讲师,隔年担任爱知县厚生连海南医院老年科部长。二〇〇三年转任爱知县共和医院老年科部长。二〇〇九年设立名古屋Forest Clinic,该诊所在二〇一一年被读卖新闻「医院的实力」失智症专题报导为日本初诊人数第一的诊所。(监修p.82~p.103的内容)

监修 公文(KUMON)学习疗法中心

  设立于二〇〇四年,在日本是以「公文式」闻名的KUMON集团旗下事业部门之一。业务内容包含维持、改善失智症高龄患者大脑功能的「公文式学习疗法」,以及研究开发与推广预防失智症的「大脑健康教室」。已将学习疗法导入日本全国约一千六百所高龄者设施(二〇一四年十月为止),也在约两百三十个市乡镇举办过约四百三十次的大脑健康教室讲座。二〇一三年起,正式在美国推行学习疗法。

译者简介    

连雪雅


  生活中少不了日文的陪伴,对翻译工作怀抱着高度热情。译作包含食谱、亲子教养、旅游图文、医疗保健等生活实用书籍与小说。

图书目录

前言

序章 忘东忘西──那是老化?还是失智症?
老化引起的「健忘」、失智症引起的「健忘」
出现这种情况,也许就是失智症
相当于失智症征兆的各种症状
在家也能做的简单失智症检测
 
第1章 防范未然,失智症的基础知识
失智症为何会出现各式各样的症状?
「老化脑」与「失智症脑」的差异
失智症的类型① 阿兹海默症
失智症的类型② 血管性失智症
失智症的类型③ 路易氏体失智症
失智症的类型 ④额颞叶型失智症(皮克氏症)
失智症的主要症状① 核心症状
失智症的主要症状② 周边症状(行动、心理症状)
为何会出现周边症状(行动、心理症状)?
小专栏 何谓早发性失智症(Early Onset Dementia)
 
第2章 失智症的原因不只是大脑的病变?
即使脑部有病变也不一定会罹患失智症?
小专栏 睡眠也能促进海马体的发育
 
第3章 有效改善失智症的八大法则
法则1 早期诊断,掌握治疗失智症的黄金时机
①寻找专门医师
②家人不愿接受诊察时怎么办?
③透过手术治疗的失智症
④容易被误解为失智症的疾病
小专栏 一滴血就能进行失智症的检查与诊断
 
法则2 确实了解治疗药物
药物的实态① 爱忆欣 Aricep(成分:donepezil)
药物的实态② 美忆 Memary(成分:memantine)
药物的实态③ 利忆灵 Reminyl(成分:galantamine)
药物的实态④ 忆思能穿皮贴片 Exelon Patch、Rivastach Patch (成分:rivastigmine)
药物的实态⑤ 抑制周边症状的其他药物
 
法则3 处方药的剂量,由家属决定
①根据症状,分开使用处方药物
②利用「家庭天秤法」控制周边症状

法则4 失智症的治疗方法依「类型」而异
①尽早治疗的「阿兹海默症」
②「路易氏体失智症」要准确使用对症药物
③「血管性失智症」要避免脑梗塞的复发
④「额颞叶型失智症」需要谨慎的诊断与治疗
⑤「混合型失智症」最难诊断与治疗
 
法则5 三「不」:不指正、不批评、不责骂
①尽可能消除患者的不安
②只针对患者做不到的事给予协助
③不经意的提醒
④不让患者感到孤独
⑤重视患者过去的体验
 
法则6 有问题的行为,其实都存在着理由
●不同程度的应对重点
「为何有这样的行为?」应对建议
①经常发呆、对休闲嗜好兴趣缺缺
②物品的位置或事情的顺序不对就会发脾气
③明明刚吃饱却问「饭还没好吗?」
④穿不合乎季节的服装
⑤认不出家人
⑥看到不存在的人
⑦诬赖家人「偷了钱包」
⑧做什么都不开心,总是闷闷不乐的表情
⑨不肯睡觉、睡一下马上就起床
⑩明明在家却说「我要回家」,一副要出门的样子
⑪吃土或报纸等不能吃的东西
⑫还没到厕所就尿出来了
⑬把粪便抹在墙上、吃自己的粪便
⑭对家人施暴
⑮外出的次数减少、总是待在家里不出门
 
法则7 锻鍊不怕失智症的大脑
①调整生活作息
②改正饮食习惯
③克服基础疾病
④修正运动习惯
⑤与他人沟通
⑥积极从事知性活动
⑦利用学习疗法改善失智症
⑧预防失智症的「大脑健康教室」
小专栏 按摩疗法的「耳穴指压」特别有效
 
法则8 坦然接受外界的协助
①何谓照护保险制度?
②照护保险的给付
③照护服务的活用
④寻找照护机构
⑤利用支援网络
小专栏 逐年增加的「老老」照护

图书序言

前言
    
  我之所以研究失智症,那是在「失智症」这个病名被社会大众知道前的事。当时担任厚生省(现在的厚生劳动省)「难治性水脑症 调查研究班」班长的我,参与了被视为「也许能够治疗的痴呆」的「正常颅压水脑症 」的研究调查时,让我关注到失智症这个疾病。
  
  多年来我一直有个构想,希望能出版对失智症患者及其家属有帮助的书籍。
  
  各种领域存在着许多「法则」,虽然那些未必绝对正确,但也是透过调查、研究、实验获得认证的事实,可说是一种基准。
  
  失智症被当作生活习惯病之一,其病态至今尚未有明确的解释。不过,根据全球研究者的大规模追踪调查,已经能够对失智症的危险因子、抑制恶化的因素掌握某种程度的了解。
  
  此外,尽管多数人都认为失智症无法根治,若是轻度至中度的失智症,可用药物延缓恶化速度。而且,依失智症的类型或病期,也有最有效的投药方式。

  而我所进行的失智症疗护研究,那是由多年从事疗护工作者的经验中得到的宝贵知识。失智症症状的出现也会因为患者的居住环境,或是照护者的应对产生明显的差异。
  
  本书以我从多年来的研究中得到的见解,加上超过半世纪以上的亲身经验,汇整出「改善失智症的八大原则」。
  
  进行诊疗时,我总是提醒自己要「好好倾听」。希望被倾听的患者真的很多,家属也是如此。甚至有患者说「我是为了医生的笑容来的」、「看到医生笑会让我打起精神」。
  
  对失智症患者而言,倾听与笑容或许是最棒的良药。但我确信,本书能够为不知道如何照顾失智症病患的人解答心中的疑惑,对失智症病患也是一帖良药。
 
二〇一五年二月吉日  待不久的将来,失智症能够到达痊癒的程度
综合监修 高知大学荣誉教授 森 惟明

图书试读

序章  忘东忘西──那是老化?还是失智症?

你我难免会「忘记」事情,不过,要是觉得「和以往的情况不太一样……」
那或许是失智症的征兆。
只要在早期给予适当的应对,
就能缓解失智症的症状,提高改善的可能性。
尽早察觉失智症是获得妥善治疗的第一步。
 
老化引起的「健忘」、失智症引起的「健忘」

一旦上了年纪,无论是谁,「忘记」的事情都会变多。像是,今天早餐吃了什么?刚刚在路上和我打招唿的人是谁?不少人都有过这样的经验。不过,只要有一点提示就能想起来的话,这单纯是「老化引起的健忘」。这种情况下,即使忘记琐事,本身仍具有判断力与思考力,不会丧失基本的时间概念。

   可是,忘记已经吃过早餐、在路上遇到熟人打招唿,却以为对方是陌生人……。像这样忘记过往经验的情况,正是「失智症」的特征。就算有提示也想不起来,完全不觉得自己忘记了。与其说「忘记」,应该是「根本不记得」。起初是忘了小事,渐渐地无法认出身边的人,失去对时间、季节的感觉,就连自己几岁也不记得,对日常生活也会带来不便。这就是老化引起的「健忘」与失智症引起的「健忘」显着的差别。
 
出现这种情况,也许就是失智症

根据某项调查,疑似罹患失智症的人,约莫四分之一是独居者。虽然失智症的初期症状通常是「健忘」,但独自生活的高龄者,假如每天都「忘记」事情,只会想成是因为年纪大了,或是根本不记得自己忘记事情,察觉不到自身的变化。

而且,在失智症的初期阶段,患者仍保有社交能力与理性,可以掩饰自己的失常,所以就连偶尔见面的家人也不会发现,这种情况很常见。

不过,与家人同住的话,家人会记住失智症患者反常的言行,留意到那样的言行逐渐增加。失智症症状的发现,多半不是患者本人,而是家人。「难道是?」或许家人也会感到怀疑。可是,发现家中长辈反常的言行与老化引起的「健忘」略有不同时,必须视为失智症的症状。
 
相当于失智症征兆的各种症状
在此列出几种失智症初期的常见症状。
● 严重的健忘、同一件事重复好几次、对话搭不起来。
● 想不起来人名或物品的名称。
● 时常忘记把东西带走或收好,误以为重要物品「被偷了」而慌张不安。
● 总是待在家里什么事都不做、不想与人见面互动。
● 分不清时间、季节、场所。
● 以前会做的事,现在变得不会做。

用户评价

评分

这本书《改善失智症的八大法则》的书名真的太吸引人了!我本身对健康议题非常关注,尤其是有亲友罹患失智症后,更是深感需要及早了解和预防。虽然书中具体内容我还没细读,但从书名中“法则”两个字,我感受到了它提供的是一套系统性的、有条理的解决方案。失智症的成因复杂,预防和改善的方式也必然是多面向的。我非常好奇书中所提到的“八大法则”是否涵盖了生活方式的调整,例如饮食、运动、睡眠等,这些都是我们日常生活中可以去实践的。另外,我也很想知道,这些“法则”是否也涉及到了心理层面,比如如何帮助患者保持积极心态,如何应对他们的情绪波动,以及如何让照护者自己不至于太过劳累和压力过大。如果这本书能够提供一套全面的、易于理解和执行的指南,那对我们这些家庭来说,将是莫大的福音。我期待书中能够点拨出那些容易被忽略的细节,让我们能够更全面地认识失智症,并采取有效的措施来应对。

评分

终于等到这本书了!我一直非常关注失智症的相关议题,因为身边有亲人深受其扰,看到这本书的出版,简直是及时雨。虽然还没来得及深入阅读,但光是看书名《改善失智症的八大法则》,就充满了期待。失智症真的是一个让人既无助又焦虑的疾病,不仅对患者本身影响巨大,对家庭的冲击更是难以言喻。我一直希望能找到一些切实可行的方法,来延缓疾病的进程,或者至少让患者的生活品质能够有所提升。书名中的“八大法则”听起来就很有系统性,感觉不是那种泛泛而谈的理论,而是有具体的指导方向。我非常好奇这八大法则到底是什么,是关于生活习惯的调整?还是营养学的建议?亦或是心理上的支持?希望能在这本书里找到一些关于如何预防、延缓,甚至是一些改善失智症症状的实用技巧。我期待这本书能提供一些科学、有依据的建议,让我能够更好地陪伴和照顾家中长辈,也为自己学习相关知识,做好未来的准备。希望这本书的内容能够真正帮助到那些正在经历失智症困扰的家庭,也希望能在我自身生活中找到一些可以实践的面向。

评分

《改善失智症的八大法则》这本书的封面和设计都很温馨,光是拿在手里就觉得很安心。虽然还没有深入阅读,但我对书中的“八大法则”充满了好奇。我知道失智症有很多不同的类型和表现,不知道书中的这些法则是否具有普适性,还是会有针对不同情况的区分?我特别关注书中关于“大脑健康”的建议,例如有没有提到一些对大脑有益的食物,或者一些可以帮助刺激神经元生长的运动或游戏。现在的资讯太多太杂,很容易让人无所适从,如果这本书能提供一套清晰、有科学依据的“法则”,能够帮助我们辨别真伪,并且知道该从何下手,那真的太棒了。我也希望书中能分享一些关于如何建立良好生活习惯的策略,因为我知道,长期坚持才能看到效果。另外,作为家人,我们也很需要知道如何更好地与失智症患者沟通,如何理解他们的行为,以及如何给予他们情感上的支持。期待这本书能为我们提供更深入的洞察和实用的技巧,让我们能够更有信心地面对失智症的挑战。

评分

拿到《改善失智症的八大法则》这本书,我最先想到的是,终于有人把这么重要但又常常被忽略的议题,系统化地呈现出来了。失智症对很多家庭来说,是一个沉重的负担,但同时,我们又希望能找到积极应对的方法。我非常期待书中关于“生活方式干预”的部分,我一直相信,健康的生活习惯是预防和延缓许多疾病的关键,失智症想必也不例外。不知道书中所提到的“八大法则”是否包含了关于如何调整饮食结构、如何增加体育锻炼,以及如何改善睡眠质量等方面的内容?这都是我们日常生活中可以着力去改善的。此外,我对于书中是否会涉及到“情绪管理”和“心理健康”的部分也很有兴趣。失智症患者的情绪变化可能很大,而照顾者本身也承受着巨大的压力。如果书中能提供一些关于如何舒缓压力、如何保持积极心态的建议,那对我们这些家庭来说,无疑是雪中送炭。总之,我希望这本书能成为一本实用的指南,帮助我们更好地理解和应对失智症。

评分

刚拿到《改善失智症的八大法则》这本书,迫不及待翻看了目录,虽然书还没读完,但感觉内容真的很扎实!我特别在意书中关于“认知训练”的部分,因为我一直觉得,保持大脑的活跃度是延缓失智很关键的一环。很多时候,我们可能不知道该如何进行有效的认知训练,是做些简单的填字游戏就够了,还是需要更专业的指导?这本书的出现,让我看到了希望。我希望书中能提供一些具体、可操作的认知训练方法,并且能根据不同的失智症发展阶段,给出不同的建议。例如,对于早期患者,有哪些训练可以帮助他们保持语言能力和记忆力?对于中期患者,又该如何调整训练内容,以应对更复杂的认知挑战?另外,书中提到“社交互动”的重要性,这我也深有同感。很多失智症患者容易变得孤僻,但积极的社交能让他们感受到关爱,也能刺激大脑。我期待书中能分享一些打破社交障碍的妙招,让患者能重新融入社会,或者至少在家中也能感受到温暖和连接。整体感觉这本书会是失智症照护者和患者家属的宝典。

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